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糖尿病伤口引起骨髓炎多久?

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糖尿病伤口引起骨髓炎多久?

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
糖尿病患者由于自身抵抗功能低下,如果合并糖尿病足,很容易引发局部的感染,严重的甚至会发生骨髓炎。但是由于每个人的情况并不一样,没有办法预测多长时间就会引发骨髓炎。平时应该注意控制好血糖,一旦发生糖尿病足就要特别注意预防感染。

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血糖20毫摩尔/升以上属于严重高血糖状态,可能引发糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷等急性并发症。血糖过高通常与胰岛素分泌不足、药物使用不当、感染应激等因素有关,需立即就医处理。

血糖值超过20毫摩尔/升时,血液渗透压显著升高,可能导致多尿、口渴、乏力等脱水症状。体内胰岛素绝对或相对不足时,脂肪分解加速产生酮体,引发恶心呕吐、呼吸深快等酮症酸中毒表现。若长期未干预,高渗状态会造成神经系统损伤,出现意识模糊甚至昏迷。

部分特殊情况下如严重感染、外伤或胰腺炎急性发作时,血糖可能短期内急剧升高至20毫摩尔/升以上。妊娠期糖尿病患者血糖波动较大时也可能出现短暂性极高血糖。这些情况需结合原发疾病综合判断,但均需优先控制血糖水平。

发现血糖超过20毫摩尔/升应立即检测尿酮体,避免剧烈运动以防酮症加重。建议记录近期饮食、用药及伴随症状,就医时携带血糖监测记录。日常需规范使用降糖药物,定期复查糖化血红蛋白,保持足部清洁预防感染。出现视物模糊、心悸气促等不适时须及时急诊处理。

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