健康知道
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脑梗塞是由脑部血液供应障碍导致的局部脑组织缺血性坏死，严重程度从轻度功能障碍到危及生命不等。
1、轻度梗塞小血管闭塞引起轻微神经缺损，可能表现为短暂肢体麻木或言语含糊，通常预后较好。
2、主干动脉闭塞大脑中动脉等主干阻塞会导致偏瘫、失语等严重功能障碍，需紧急溶栓或取栓治疗。
3、关键部位梗塞脑干、丘脑等部位梗塞可能引起昏迷、呼吸衰竭，具有较高致死风险。
4、大面积梗塞超过1/3大脑半球受累会出现脑水肿、颅内压增高，常需去骨瓣减压术抢救。
发病后3小时内是黄金救治期，恢复期需坚持康复训练，控制高血压、糖尿病等基础疾病。
脑梗塞患者需注意控制基础疾病、规范用药、康复训练及定期复查，日常需重点关注血压管理、抗凝治疗、肢体功能锻炼和情绪调节。
1、控制基础疾病高血压、糖尿病等慢性病是脑梗塞复发的高危因素，患者需每日监测血压血糖，遵医嘱使用降压药如氨氯地平、降糖药如二甲双胍，避免数值波动过大。
2、规范用药抗血小板聚集药物阿司匹林肠溶片、抗凝药物华法林需长期规律服用，不可擅自停药或调整剂量，用药期间定期检查凝血功能。
3、康复训练针对偏瘫患者需在发病后2-6个月黄金期进行康复治疗，包括针灸、器械辅助行走训练、语言功能练习等，预防肌肉萎缩和关节挛缩。
4、定期复查每3-6个月需进行颈动脉超声、头颅CT等检查评估血管情况，发现新发斑块或狭窄时需及时干预，必要时行颈动脉支架置入术。
饮食宜低盐低脂，适当增加深海鱼类和坚果摄入，戒烟限酒，保持情绪稳定，家属需协助记录每日用药及体征变化。
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