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手掌痒可能与皮肤干燥、接触性皮炎、手癣、汗疱疹、胆碱能性荨麻疹等因素有关。手掌痒通常表现为局部瘙痒、发红、脱屑等症状,建议及时就医明确病因。
皮肤干燥是手掌痒的常见原因,多因气候干燥、频繁洗手或使用刺激性清洁产品导致皮肤屏障受损。表现为手掌皮肤紧绷、脱屑伴轻度瘙痒,严重时可出现皲裂。日常需减少碱性清洁剂使用,洗手后及时涂抹含尿素或凡士林的保湿霜。若伴随明显红斑或渗出,需排除合并湿疹可能。
接触性皮炎多因手掌接触过敏原或刺激物引发,如橡胶手套、金属饰品、洗涤剂等。表现为接触部位边界清晰的红斑、丘疹伴剧烈瘙痒,严重者出现水疱。需立即脱离致敏物质,急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏,合并感染时需联用莫匹罗星软膏。
手癣由皮肤癣菌感染引起,常单侧发病,表现为手掌环形红斑、边缘隆起伴脱屑,瘙痒夜间加重。多合并足癣或指甲真菌感染。确诊需真菌镜检,治疗可遵医嘱外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏,顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。
汗疱疹属于湿疹特殊类型,与精神紧张、多汗等因素相关。表现为手掌深在性小水疱,伴灼热感及瘙痒,水疱干涸后形成领圈状脱屑。发作期需避免搔抓,可短期使用卤米松乳膏,严重者可口服氯雷他定片缓解症状。
胆碱能性荨麻疹因体温升高诱发,表现为运动、情绪激动后手掌出现针尖大小风团伴剧痒,半小时内自行消退。治疗以避免诱因为主,发作时可冷敷缓解,频繁发作者需遵医嘱服用盐酸西替利嗪片或依巴斯汀片。
日常需保持手掌清洁干燥,避免接触已知过敏原,洗手水温不宜过高。穿着透气棉质手套进行家务劳动,忌食辛辣刺激食物。若瘙痒持续不缓解、出现皮肤破溃或伴随发热等症状,应立即至皮肤科就诊。真菌感染患者需单独使用毛巾等物品,防止交叉传染。