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全全身发痒怎么回事

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全全身发痒怎么回事

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李婷婷
李婷婷 山东大学齐鲁医院 副主任医师

全身发痒可能由皮肤干燥、荨麻疹、湿疹、肝胆疾病、糖尿病等原因引起,可通过保湿护理、抗过敏药物、降糖治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免抓挠加重皮损。

1、皮肤干燥

环境湿度低或频繁洗澡可能导致皮肤屏障受损,表现为全身皮肤紧绷、脱屑伴瘙痒。日常需减少洗澡频率,水温控制在40℃以下,沐浴后立即涂抹含尿素或神经酰胺的保湿霜。避免使用碱性肥皂,选择温和弱酸性沐浴产品。若伴随红斑或皲裂,需排除鱼鳞病等遗传性皮肤病。

2、荨麻疹

接触花粉、尘螨等过敏原可诱发Ⅰ型超敏反应,皮肤出现风团样皮疹伴剧烈瘙痒。急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物,严重者需联用醋酸泼尼松片。慢性荨麻疹患者需排查甲状腺功能异常等系统性疾病,避免摄入海鲜等高组胺食物。

3、湿疹

特应性体质者易在四肢屈侧出现对称性红斑、丘疹伴渗出倾向,与皮肤屏障缺陷和免疫失调相关。急性期可用硼酸洗液湿敷,慢性期涂抹卤米松乳膏或他克莫司软膏。避免穿着化纤衣物,室内保持25℃以下湿度50%-60%。合并金黄色葡萄球菌感染时需联用莫匹罗星软膏。

4、肝胆疾病

胆汁淤积性肝病或胆管梗阻时,胆盐沉积刺激神经末梢引发全身顽固性瘙痒,尤以手掌足底为著。需通过肝功能、腹部CT等检查确诊,原发性胆汁性肝硬化患者需长期服用熊去氧胆酸胶囊。皮肤可临时涂抹薄荷脑洗剂缓解症状,严禁搔抓诱发胆汁淤积性痒疹。

5、糖尿病

长期高血糖导致皮肤微循环障碍和神经病变,常见于下肢对称性瘙痒伴感觉异常。需监测空腹及餐后血糖,严格控制糖化血红蛋白在7%以下。可短期使用加巴喷丁胶囊改善神经性瘙痒,局部涂抹复方樟脑乳膏。每日检查足部皮肤,预防糖尿病足发生。

全身发痒患者应穿着纯棉宽松衣物,避免辛辣刺激饮食。洗澡后3分钟内涂抹保湿剂,冬季使用加湿器维持室内湿度。记录瘙痒发作时间、诱因及伴随症状,定期复查血常规、肝肾功能等指标。糖尿病患者需每日监测血糖,皮肤破损时及时消毒防止感染。瘙痒持续2周不缓解或伴随黄疸、体重下降需立即就医。

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推荐 热射病的主要临床表现

热射病是一种严重的中暑类型,主要表现为高热、意识障碍、皮肤干燥无汗等症状。热射病的主要临床表现包括体温升高、中枢神经系统功能障碍、皮肤干燥、心率加快、呼吸急促等。热射病的发生与高温高湿环境、体力活动过度、个体适应能力差等因素有关。热射病的治疗需要迅速降温、补充液体、纠正电解质紊乱等措施。预防热射病的关键在于避免高温环境、适当补充水分、注意休息等。 1、体温升高:热射病患者体温通常超过40℃,这是热射病最显著的特征。体温升高可能导致多器官功能损伤,需立即采取物理降温措施,如冰袋敷体、冷水擦浴等。 2、中枢神经系统功能障碍:热射病患者可能出现意识模糊、昏迷、抽搐等症状。中枢神经系统功能障碍需及时就医,进行脑保护治疗,如使用甘露醇注射液降低颅内压。 3、皮肤干燥:热射病患者皮肤通常干燥无汗,这是由于体温调节中枢功能障碍所致。皮肤干燥需及时补充水分,保持皮肤湿润,避免脱水。 4、心率加快:热射病患者心率通常显著加快,这是机体对高温环境的应激反应。心率加快需密切监测心电图,必要时使用β受体阻滞剂如美托洛尔片控制心率。 5、呼吸急促:热射病患者呼吸通常急促,这是由于高温导致机体代谢加快所致。呼吸急促需保持呼吸道通畅,必要时进行氧疗,如使用鼻导管吸氧。 热射病的预防和治疗需综合考虑饮食、运动、护理等多方面因素。饮食上应多摄入富含电解质的水分,如运动饮料、椰子水等,避免高糖高脂食物。运动上应避免高温时段进行剧烈运动,选择清晨或傍晚进行适度锻炼。护理上应注意保持环境通风,穿着透气衣物,定期监测体温和心率。