健康知道
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胃全部切除后可能引起营养吸收障碍、倾倒综合征、贫血和消化功能紊乱等问题。主要影响包括体重下降、进食后不适、维生素缺乏和胆汁反流。
1、营养吸收障碍胃酸和消化酶分泌缺失导致铁、钙、维生素B12吸收不足，需通过少食多餐和营养补充剂改善，可遵医嘱使用蛋白粉、复合维生素片或肠内营养制剂。
2、倾倒综合征食物快速进入肠道引发心悸、出汗等症状，可能与高渗食物刺激有关，表现为餐后20分钟出现晕眩。建议选择低糖固态食物，必要时使用生长抑素类似物控制。
3、贫血胃切除导致内因子缺乏影响维生素B12吸收，可能引发巨幼细胞性贫血，伴随乏力、苍白。需定期注射维生素B12，配合琥珀酸亚铁等补铁药物。
4、消化功能紊乱胆汁反流性食管炎和腹泻较常见，与消化道重建后解剖改变有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁、蒙脱石散等药物，同时避免高脂饮食。
术后需长期随访监测营养指标，每日分6-8次进食，优先选择高蛋白低纤维食物，必要时在营养师指导下使用特殊医学用途配方食品。
微创肠息肉术后注意事项主要有保持伤口清洁、调整饮食结构、避免剧烈运动、定期复查。
1、伤口护理术后24小时内避免沾水，使用无菌敷料覆盖伤口。观察有无渗血或红肿，出现异常需及时就医。
2、饮食管理术后1-3天选择流质食物如米汤、藕粉，逐步过渡至低渣饮食。避免辛辣刺激及高纤维食物至少两周。
3、活动限制一周内禁止提重物及高强度运动，可进行散步等轻度活动。三个月内避免增加腹压的动作如深蹲。
4、随访监测术后1个月需肠镜复查，此后根据病理结果制定随访计划。高危患者需每6-12个月检查一次。
术后出现持续腹痛、便血或发热应立即就诊，恢复期建议补充优质蛋白促进黏膜修复，保持规律作息。
