健康知道
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丙肝治疗过程中需注意抗病毒药物规范使用、肝功能监测、生活方式调整及并发症预防。主要措施包括定期复查、避免饮酒、合理膳食和接种疫苗。
1. 药物规范严格遵医嘱服用直接抗病毒药物如索磷布韦、格卡瑞韦哌仑他韦，不可擅自停药或更改剂量，需配合血药浓度检测降低耐药风险。
2. 指标监测治疗期间每4周检测HCV RNA载量及肝功能，观察病毒学应答，治疗后24周需复查确认持续病毒学应答。
3. 生活管理绝对禁酒避免肝损伤加重，控制高脂饮食预防脂肪肝，保持规律作息有助于肝功能恢复。
4. 感染防控治疗期间仍具有传染性，应避免血液暴露，密切接触者需筛查，完成治疗后建议接种甲肝乙肝疫苗。
治疗期间出现乏力加重、皮肤黄染等症状应及时就诊，合并肝硬化患者需额外进行胃镜筛查食管静脉曲张。
母亲是乙肝携带者可能通过母婴传播传染给孩子，但乙肝不属于遗传病。传播途径主要有宫内感染、分娩时接触、产后密切接触三种方式，新生儿及时接种乙肝疫苗和免疫球蛋白可有效阻断。
1、宫内感染孕期胎盘屏障受损时，乙肝病毒可能通过胎盘感染胎儿。建议携带者孕妇定期监测肝功能，孕晚期遵医嘱使用替诺福韦等抗病毒药物降低病毒载量。
2、分娩传播分娩过程中胎儿接触母血和分泌物是主要传播途径。新生儿出生后12小时内需同时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，阻断率可达90%以上。
3、产后接触母乳喂养和日常密切接触可能传播病毒。建议避免母乳喂养，家长需做好餐具消毒，孩子伤口避免接触母亲体液，按时完成三针疫苗接种程序。
4、阻断措施规范的新生儿免疫程序包括出生24小时内、1月龄、6月龄三次乙肝疫苗接种。高病毒载量孕妇需在孕28周开始抗病毒治疗，可选择替诺福韦或拉米夫定。
乙肝病毒携带者家庭应定期带孩子检测乙肝两对半，确保表面抗体浓度达标，日常避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。
