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痔疮手术前通常需完成血常规、凝血功能、传染病筛查、心电图和肛门直肠专科检查五项核心项目。这些检查主要用于评估手术耐受性、排除禁忌症及制定个性化手术方案。
1、血常规：
通过红细胞、白细胞及血小板计数评估是否存在贫血、感染或血液系统疾病。血红蛋白水平过低需先纠正贫血，白细胞异常提示潜在感染需控制后再手术。血小板减少可能增加术中出血风险，需提前干预。
2、凝血功能：
包含凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等指标。凝血功能障碍患者术中易出现难以控制的出血，长期服用抗凝药物者需根据检查结果调整用药方案，必要时推迟手术。
3、传染病筛查：
包括乙肝、丙肝、梅毒、HIV等检测。阳性结果需采取特殊消毒隔离措施，避免交叉感染。医护人员需加强防护，部分传染病活动期患者需暂缓择期手术。
4、心电图：
中老年患者或合并心血管疾病者必须检查。心律失常、心肌缺血等异常需请心内科会诊评估手术风险，严重心脏病患者可能需调整麻醉方式或放弃手术。
5、专科检查：
含肛门指诊和肛门镜检查，明确痔疮分型（内痔/外痔/混合痔）及严重程度。同时排除直肠息肉、肿瘤等易混淆疾病，决定采用传统切除术、PPH或RPH等不同术式。
术前3天建议保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物导致肛门充血。每日温水坐浴2次促进局部血液循环，练习提肛运动增强括约肌功能。术后恢复期需增加膳食纤维摄入预防便秘，推荐燕麦、火龙果等高纤维食物，饮水量每日不少于2000毫升。避免久坐久站，每1小时活动5分钟减轻肛门压力。出现发热、剧烈疼痛或大量出血需立即返院复查。
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