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尿道发痒老想小便是怎么了

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尿道发痒老想小便是怎么了

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

尿道发痒伴随尿频可能由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道结石等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。

1、尿道炎

细菌感染导致尿道黏膜炎症,表现为尿道灼热感、尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素治疗,同时增加饮水量冲刷尿道。

2、膀胱炎

膀胱黏膜感染引发尿路刺激症状,常伴下腹坠胀感。建议进行尿培养后选用呋喃妥因肠溶片、磷霉素氨丁三醇散、盐酸环丙沙星片等药物,治疗期间避免憋尿。

3、前列腺炎

多见于男性,与久坐、饮酒等因素相关,除尿频外可能出现会阴部胀痛。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、普乐安片等药物,配合温水坐浴缓解症状。

4、尿道结石

结石摩擦尿道黏膜引发瘙痒感和排尿异常,可能伴随血尿。需通过超声检查明确结石位置,较小结石可服用排石颗粒、尿石通丸配合多饮水,较大结石需体外碎石或手术取石。

日常需保持会阴清洁,每日饮水2000毫升以上,避免辛辣刺激食物,症状持续超过3天或出现血尿、发热时需立即就诊泌尿外科。

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推荐 尿道12mm结石能自行排出吗

直径12毫米的尿道结石通常难以自行排出,结石能否排出主要取决于结石位置、患者尿路解剖结构、饮水量、药物辅助等因素。

1、结石位置:

位于尿道近端的较大结石更易嵌顿,需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石;远端较小结石可能随尿液冲刷移动。

2、尿路结构:

存在尿道狭窄或前列腺增生的患者自然排石概率较低,需先解除梗阻因素。

3、饮水量:

每日饮水超过2000毫升可增加尿流冲刷力,但12毫米结石单靠饮水排出概率不足两成。

4、药物辅助:

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,配合枸橼酸氢钾钠碱化尿液,但药物对超过10毫米结石效果有限。

建议尽早就医评估,12毫米结石多需体外冲击波碎石或经尿道激光碎石治疗,拖延可能导致肾积水或尿路感染。

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