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血糖20毫摩尔每升以上属于严重高血糖，需立即就医处理。可能由胰岛素不足、感染应激、药物失效、糖尿病酮症酸中毒等因素引起，紧急措施包括补液降糖、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱及病因排查。
1、胰岛素不足1型糖尿病或晚期2型糖尿病可能出现胰岛素绝对缺乏，需静脉注射短效胰岛素如门冬胰岛素、赖脯胰岛素、重组人胰岛素，同时监测血糖及酮体水平。
2、感染应激肺炎、尿路感染等疾病会升高应激激素水平，导致胰岛素抵抗加重，需使用抗生素控制感染源，并调整胰岛素剂量如甘精胰岛素、地特胰岛素等基础胰岛素。
3、药物失效口服降糖药如二甲双胍、格列美脲可能因病情进展失效，需转换为胰岛素强化治疗，联合使用西格列汀等DPP-4抑制剂辅助控糖。
4、酮症酸中毒血糖超过16.7毫摩尔每升可能引发酮症，需检测血气分析，静脉输注生理盐水及小剂量胰岛素泵治疗，纠正酸中毒用碳酸氢钠。
出现极高血糖需禁食并急诊处理，长期需调整糖尿病管理方案，每日监测血糖并定期复查糖化血红蛋白。
呕吐伴随虚汗可能由饮食不当、情绪紧张、胃肠炎、低血糖等原因引起，可通过调整饮食、心理调节、药物治疗等方式缓解。
1、饮食不当暴饮暴食或食用变质食物可能刺激胃肠黏膜导致呕吐，伴随出汗多为应激反应。建议暂停进食并少量饮用温水，必要时可遵医嘱使用多潘立酮片、盐酸洛哌丁胺胶囊、蒙脱石散等药物。
2、情绪紧张焦虑或恐惧可能通过神经反射引发自主神经紊乱，出现呕吐与冷汗。可通过深呼吸缓解症状，严重时需心理干预，避免使用镇静类药物。
3、胃肠炎可能与病原体感染或食物过敏有关，通常表现为腹痛、发热等症状。需进行大便检测确诊，可遵医嘱服用诺氟沙星胶囊、消旋卡多曲颗粒、口服补液盐散。
4、低血糖糖尿病患者用药过量或长时间未进食可能导致血糖过低，引发冷汗伴喷射性呕吐。立即进食含糖食物，紧急情况需静脉注射葡萄糖。
出现持续呕吐伴虚汗超过6小时或意识模糊时需急诊处理，恢复期建议选择米汤、藕粉等流质食物，避免油腻辛辣刺激胃肠。
