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胃溃疡和十二指肠溃疡的常见症状包括上腹疼痛、反酸嗳气、恶心呕吐、食欲下降,按病程可分为早期隐痛、进展期规律性疼痛、终末期出血穿孔。
1、上腹疼痛:早期表现为剑突下隐痛或灼烧感,十二指肠溃疡多呈空腹痛,进食缓解;胃溃疡常为餐后痛。可能与胃酸刺激神经末梢有关,可遵医嘱使用铝碳酸镁、雷贝拉唑、硫糖铝等药物。
2、反酸嗳气:胃内容物反流至食管产生烧灼感,伴随频繁打嗝。胃动力异常和幽门螺杆菌感染是常见诱因,需通过奥美拉唑、莫沙必利、胶体果胶铋等药物联合治疗。
3、恶心呕吐:溃疡活动期因胃排空障碍引发,呕吐物可含咖啡样残渣。若出现呕血或黑便提示出血,需紧急就医止血,必要时使用泮托拉唑、生长抑素、血凝酶等药物。
4、食欲下降:长期疼痛导致进食恐惧,体重进行性减轻。需排除恶变可能,建议通过胃镜检查明确溃疡性质,配合瑞巴派特、伊托必利、复方谷氨酰胺等药物促进黏膜修复。
避免辛辣刺激饮食,规律进食并保持情绪稳定,溃疡活动期需严格遵医嘱完成抗幽门螺杆菌四联疗法。
胃溃疡的预防方法主要有调整饮食习惯、控制药物使用、缓解精神压力、定期体检筛查。
1、调整饮食避免辛辣刺激、过酸或过硬食物,规律进食减少胃酸分泌异常。可适量摄入富含维生素A的西蓝花、南瓜等保护胃黏膜。
2、慎用药物非必要情况下避免长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药,必须使用时需配合胃黏膜保护剂如铝碳酸镁。
3、减压调节长期焦虑紧张会刺激胃酸过度分泌,通过运动、冥想等方式缓解压力有助于维持胃肠功能稳定。
4、病原筛查幽门螺杆菌感染是主要致病因素,建议高危人群定期进行碳13呼气试验,阳性者需规范根除治疗。
日常注意戒烟限酒,出现上腹隐痛、餐后腹胀等症状时及时就医,避免自行服用抑酸药物掩盖病情。