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更年期抑郁症和抑郁症一样吗

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更年期抑郁症和抑郁症一样吗

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于秀梅
于秀梅 聊城市中医院 副主任医师
更年期是指女性45~55岁(绝经期)男性55~65岁,这一年龄阶段称之为“更年期”,是由中年向老年过渡的阶段。这一时期,机体的新陈代谢和内分泌功能,特别是性腺功能逐渐向衰老过渡,并处于一种不稳定阶段,这样便容易在精神因素或躯体因素的影响下出现内环境平衡失调。更年期抑郁症表现为通常起病时,病人常表现为情绪低落、郁郁寡欢、焦虑不安、过分担心发生意外,以悲观消极的心情回忆往事,对比现在,忧虑将来。情绪沮丧、思维迟缓、反应迟钝,自感精力不足、做事力不从心、对平常喜欢的事提不起兴趣,特别是易疲劳,休息后也不能缓解。病情严重的患者,会感觉周围的人都在议论她,甚至有人要害她。严重的焦虑紧张,面容憔悴,两眼充满恐惧和绝望的神色。有的病人会变得坐卧不安,喃喃自语,悲伤哭泣,惶惶不可终日。更有甚者会发生自伤、自杀的行为。更年期抑郁症是抑郁症的一种。

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儿童病毒性脑炎可通过脑脊液检查、脑电图检查、影像学检查、病原学检查、血液检查等方式确诊。病毒性脑炎通常由肠道病毒、单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、EB病毒等病原体感染引起。

1、脑脊液检查

通过腰椎穿刺获取脑脊液样本,观察脑脊液压力、细胞计数、蛋白含量等指标。病毒性脑炎患儿脑脊液常表现为淋巴细胞轻度增多,蛋白含量正常或轻度升高,糖和氯化物含量正常。该检查有助于区分细菌性脑膜炎等其他中枢神经系统感染。

2、脑电图检查

脑电图可记录大脑电活动,病毒性脑炎患儿常显示弥漫性或局灶性慢波活动,部分病例可能出现癫痫样放电。该检查对评估脑功能损害程度具有重要价值,尤其对于出现意识障碍或抽搐症状的患儿。

3、影像学检查

头颅CT或MRI检查可观察脑组织结构和形态变化。病毒性脑炎早期影像学表现可能正常,随着病情进展可能出现脑水肿、脑膜强化或局灶性病变。MRI对早期病变的敏感性高于CT,尤其适用于疱疹病毒性脑炎的诊断。

4、病原学检查

采用聚合酶链反应技术检测脑脊液中病毒核酸,具有高度特异性和敏感性,可快速明确病原体类型。血清学检查通过检测特异性抗体滴度变化,也有助于病原学确认。对于疑似疱疹病毒性脑炎患儿,应尽早进行HSV-PCR检测。

5、血液检查

血常规检查可能显示白细胞计数正常或轻度升高,以淋巴细胞为主。血生化检查可评估肝肾功能和电解质平衡状态。部分病毒如EB病毒感染时,外周血可能出现异型淋巴细胞。血液检查结果需结合其他检查综合判断。

家长发现儿童出现发热、头痛、呕吐、精神萎靡、抽搐等疑似症状时,应及时就医检查。确诊后需保证患儿充分休息,维持水电解质平衡,避免剧烈活动。恢复期可适当补充优质蛋白和维生素,促进神经系统修复。严格遵医嘱进行抗病毒治疗和随访,观察有无后遗症发生。

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