何洁
中日友好医院
副主任医师
孕妇肚皮痒可能是皮肤拉伸、激素变化或妊娠期皮疹引起的。缓解瘙痒可使用保湿乳、防止过敏、穿舒适衣物等方法，严重情况需尽早咨询
1、皮肤拉伸导致皮肤干燥或撕裂感
随着孕期的进行，腹部逐渐增大，皮肤被拉伸可能引发干燥和瘙痒。为了缓解，可以在每天洗完澡后使用孕妇专用保湿霜或植物油，如橄榄油、维生素E乳液等。这能帮助改善皮肤滋润度、增强弹性，从而减轻瘙痒症状。洗澡时避免用过烫的水，以免进一步导致皮肤干燥。
2、孕期激素水平变化
怀孕期间激素波动，也可能刺激皮肤出现瘙痒。这种情况具有一定的生理性，通常不需要过多担心。如果轻微瘙痒无法忍受，可以选择使用专为孕妇设计的温和止痒护肤产品，例如燕麦提取物乳膏来镇静皮肤，但需确保产品成分安全。
3、妊娠期皮肤病：妊娠期瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块PUPPP
部分孕妇在孕晚期会出现一种特发性妊娠相关皮疹，导致明显的瘙痒和红斑。这种情况建议及时就医，通过专业诊断明确病因。如果确诊为PUPPP，医生可能开具安全的外用激素药膏如地奈德乳膏，或者温和的抗组胺药物如氯雷他定片来缓解瘙痒症状。
4、妊娠期肝内胆汁淤积症ICP
如果瘙痒严重，尤其是夜间瘙痒且伴有手掌脚底明显感到痒，可能提示妊娠期肝内胆汁淤积症。这是一种需要高度警惕的情况，应尽早就医，通过肝功能检查和胆汁酸水平评估明确诊断。一般针对ICP，医生可能会建议使用熊去氧胆酸改善病情，同时密切监测胎儿情况。
5、避免外界刺激，注重生活护理
日常生活中，瘙痒的孕妇应注意穿着宽松舒适的衣物，选择柔软、吸汗的棉质内衣。避免使用带有香料或刺激性成分的沐浴液，减少皮肤过敏几率。减少搔抓动作，以免导致皮肤破损引发感染。
出现孕期肚皮痒的症状多数是无害的，但如果异常严重或未缓解，务必及时咨询产科这不仅有助于找到潜在原因，还能保障母婴安全，保持良好的生活舒适度。
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