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轻中重度低钾血症的补钾量分别为轻度每日1-3g、中度每日3-6g、重度每日6-9g,具体需根据血钾检测结果调整。
轻度低钾血症患者血钾浓度通常在3.0-3.5mmol/L,可通过口服氯化钾缓释片或枸橼酸钾颗粒补充,同时增加香蕉、菠菜等富钾食物摄入。中度低钾血症血钾浓度为2.5-3.0mmol/L,需联合口服与静脉补钾,静脉输注时浓度不超过0.3%,速度控制在每小时1.5g以内。重度低钾血症血钾低于2.5mmol/L或伴随心律失常,需紧急静脉补钾,浓度可提升至0.45%,同时监测心电图变化,避免血钾快速波动引发心脏传导异常。补钾过程中需每2-4小时复查血钾,防止高钾血症发生。
低钾血症患者应避免剧烈运动或高温环境导致大量出汗,减少利尿剂使用。长期补钾者需定期评估肾功能,合并代谢性酸中毒时优先选择枸橼酸钾。若出现肢体无力加重或心悸,应立即就医调整补钾方案。