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肾结石11毫米要手术吗

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肾结石11毫米要手术吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

直径11毫米的肾结石通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术。

1、体外冲击波碎石术:

适用于结石硬度较低且位于肾盂或上段输尿管的情况,通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出。

2、输尿管镜碎石术:

通过尿道插入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道等方式碎石,适合中下段输尿管结石。

3、经皮肾镜取石术:

在腰部建立微小通道直达肾脏,适用于较大或复杂的肾结石,可直接取出碎石。

4、开放手术:

仅适用于合并严重解剖异常或多次微创手术失败的患者,创伤较大但能彻底清除结石。

术后需增加每日饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。

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尿道结石堵塞可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿道结石通常由水分摄入不足、饮食高嘌呤、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,可配合跳跃运动促进结石移动,适用于直径小于6毫米的结石。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度,需在医生指导下使用。

3、体外碎石

体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石,通过高频声波将结石震碎后随尿液排出,治疗前需评估肾功能及结石位置。

4、手术取石

经尿道膀胱镜取石适用于下段尿道结石,经皮肾镜碎石适用于合并肾积水者,术后需留置导管并预防感染。

出现排尿困难、血尿等症状应及时就医,避免憋尿及过量摄入动物内脏等高嘌呤食物,保持适度运动预防结石复发。

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