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新生儿病理性黄疸症状及表现

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新生儿病理性黄疸症状及表现

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

新生儿病理性黄疸主要表现为皮肤黏膜黄染、嗜睡、拒奶、尿液深黄等症状,严重时可出现惊厥或核黄疸。症状发展可分为早期皮肤黄染、进展期神经抑制、终末期神经系统损害三个阶段。

1、早期表现

出生后24小时内出现黄疸,面部及躯干皮肤明显黄染,血清胆红素每日上升超过85μmol/L,可能伴有轻微嗜睡。家长需立即监测胆红素水平,光疗是主要干预手段。

2、进展期表现

黄疸持续超过2周,四肢及手足心出现黄染,婴儿表现为拒奶、肌张力减低、哭声微弱。可能与ABO溶血、G6PD缺乏症等病因有关,需进行换血治疗或使用人血白蛋白。

3、终末期表现

出现角弓反张、高热、惊厥等神经系统症状,提示胆红素脑病风险。核黄疸可造成永久性听力损伤和脑瘫,需紧急进行双重换血治疗并入住NICU监护。

家长需每日观察黄疸扩散范围,记录哺乳量和精神状态变化,避免错误喂养导致脱水加重黄疸。所有病理性黄疸新生儿均需在儿科医生指导下规范治疗。

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小孩牙齿松动可通过观察乳牙更替、避免外力撞击、保持口腔卫生、及时就医等方式处理。乳牙生理性脱落、外伤、龋齿、牙周炎等是常见原因。

1. 乳牙更替:

6-12岁乳牙自然松动属正常现象,家长需提醒孩子勿用手摇晃牙齿,等待其自行脱落。可适量进食苹果等硬质食物帮助乳牙脱落。

2. 避免外伤:

运动时磕碰可能导致恒牙松动,家长需为孩子佩戴运动护齿套。若发生撞击后牙齿明显移位,应立即冷敷并就医。

3. 口腔清洁:

龋齿或牙菌斑堆积可能引发病理性松动,家长需监督孩子每日使用含氟牙膏刷牙两次,配合牙线清洁牙缝。

4. 疾病处理:

牙龈红肿伴牙齿松动可能与牙周炎有关,通常由厌氧菌感染导致。可遵医嘱使用甲硝唑含漱液、头孢克洛干混悬剂等药物控制炎症。

建议定期带孩子进行口腔检查,乳牙滞留超过3个月或恒牙异常松动时需及时就诊儿童口腔科。

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