健康知道
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肾结石高发人群主要有饮水不足者、高盐高蛋白饮食者、代谢异常患者及有家族史者。肾结石形成与生活习惯、饮食结构、疾病因素及遗传倾向密切相关。
1、饮水不足者每日饮水量低于1500毫升会导致尿液浓缩，增加钙盐结晶沉积风险。建议保持每日2000-3000毫升饮水量，均匀分配于全天。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和钠盐会升高尿钙、尿酸排泄。需控制每日蛋白质摄入量在每公斤体重1-1.2克，减少腌制食品摄入。
3、代谢异常患者甲状旁腺功能亢进或痛风患者尿钙/尿酸排泄异常，可能与激素失衡或嘌呤代谢紊乱有关，通常伴随骨痛或关节肿痛。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物。
4、有家族史者遗传性肾小管酸中毒或胱氨酸尿症患者存在先天代谢缺陷。可能与基因突变导致的转运蛋白功能障碍有关，易出现复发性结石。需定期监测尿液成分。
建议高风险人群定期进行尿液分析和超声检查，保持适度运动促进小结石排出，避免长期憋尿行为。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出，适合直径小于5毫米的结石，可配合适度跳跃运动。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，需在医生指导下使用。
3、体外碎石体外冲击波碎石适用于5-10毫米的中等结石，通过高频声波将结石粉碎，可能需要重复进行，术后需观察排石情况。
4、输尿管镜取石输尿管镜手术可直接取出较大或嵌顿结石，可能与尿路畸形、长期卧床等因素有关，通常伴随血尿、肾绞痛等症状。
结石排出后建议限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声，保持每日尿量在1500毫升以上预防复发。
