健康知道
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念珠菌病是由念珠菌感染引起的外阴阴道炎症，属于妇科常见感染性疾病，主要表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、排尿灼痛等症状。
1、病因
念珠菌病多由白色念珠菌过度繁殖导致，可能与长期使用抗生素、妊娠期激素变化、糖尿病控制不佳等因素有关。部分患者因免疫力低下或长期穿紧身化纤内裤导致局部潮湿环境，增加感染概率。
2、典型症状
患者常出现外阴剧烈瘙痒伴灼热感，阴道分泌物呈白色凝乳状或豆腐渣样，排尿时尿道口刺痛。部分患者可见外阴红肿、皲裂或浅表溃疡，性交时可能出现疼痛不适。
3、诊断方法
需通过妇科检查观察阴道黏膜充血情况及分泌物特征，取阴道分泌物进行显微镜检查发现菌丝或芽孢可确诊。顽固性复发患者可能需要进行真菌培养及药敏试验。
4、药物治疗
可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等局部抗真菌药物，严重者需口服氟康唑胶囊。反复发作患者可能需要延长治疗周期，配偶需同步进行外用药治疗。
5、预防措施
日常应选择棉质透气内裤并勤换洗，避免过度使用阴道冲洗剂。合理控制血糖水平，长期使用抗生素者可预防性应用益生菌。治疗期间禁止性生活，饮食需减少高糖食物摄入。
保持外阴清洁干燥是预防复发的关键，建议使用温水清洗外阴而非阴道内部。日常可适量饮用无糖酸奶补充益生菌，避免穿紧身裤久坐。若一年内发作超过4次，需就医排查是否存在免疫功能异常或耐药菌株感染，必要时进行个体化抗真菌方案调整。
