蒙岭
临汾市人民医院
主任医师
判断胰腺癌患者尤其是老年人即将进入生命终末期时，需要观察一系列身体变化，包括明显的极度虚弱、持续恶化的疼痛、明显消瘦、黄疸症状加重、持续昏睡或意识模糊等。建议专业医生进行评估，并同时给予患者全面的临终关怀和舒适护理。
1、主要身体表现
在胰腺癌晚期，患者通常会表现出明显的身体衰竭，例如体重快速下降、食欲完全丧失、极度乏力。这些是因为肿瘤造成新陈代谢紊乱、营养吸收障碍而导致的。还会出现皮肤过度干燥、四肢发凉、呼吸急促或不规律等临终特征。特别是老年人身体抵抗力更差，这些症状显得更加明显。此时应重点关注患者的舒适状态，帮助防止压疮、保持身体清洁以增加舒适感。
2、神经系统和意识状态变化
随着病情的恶化，胰腺癌可引起毒素累积，进一步导致神经系统功能下降。典型的表现包括患者长期处于嗜睡状态、对外界反应迟钝，甚至出现昏迷。同时，癌细胞扩散可能导致脑部受压，从而诱发意识模糊或行为异常。这种情况时常是生命终点的信号之一。家属需尽量维持患者的情感支持和陪伴，带来更多的心理安慰。
3、痛苦症状管理
胰腺癌是疼痛强度较大的恶性肿瘤之一，晚期患者的疼痛普遍加剧。老年患者体质较弱，难以容忍这种疼痛。为了缓解这些症状，可遵循医生建议使用强效止痛药，包括阿片类药物如吗啡、芬太尼等。针对恶心、黄疸、腹水等并发症，也可以通过药物或临时医疗干预来减轻痛苦，进一步改善临终质量。
每一个胰腺癌晚期患者的临终表现都可能有所不同，因此家属要与医生保持密切沟通，及时调整护理策略，为患者提供人性化的关怀与支持。同时，家属自身也需要调整好心态，接受心理咨询或互助支持。
家属应与专业疗护团队配合，共同帮助患者减轻痛苦，缓解症状，让其在人生的最后阶段感受到更多的尊重与爱。在条件允许的情况下，也可以考虑家庭病床或临终关怀机构，帮助患者平静、无痛地度过人生终点。
.jpg)
