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二型糖尿病患者服药后饮酒可能引发低血糖、药物代谢异常、心血管风险增加、肝肾负担加重等不良反应。
1. 低血糖酒精抑制肝脏糖异生作用，与降糖药协同可能导致严重低血糖，表现为冷汗、心悸甚至昏迷，需立即进食含糖食物并监测血糖。
2. 代谢异常酒精改变二甲双胍等药物代谢速度，可能减弱药效或增强副作用，出现恶心、腹痛等不适症状，建议调整用药时间间隔。
3. 心血管风险酒精扩张血管与格列美脲等药物联用易致血压骤降，增加头晕跌倒风险，合并高血压者应严格禁酒。
4. 肝肾损伤长期饮酒加重二甲双胍的乳酸酸中毒风险，磺脲类药物经肝代谢时与酒精竞争酶系，可能诱发肝功能异常。
糖尿病患者应完全避免饮酒，若特殊情况需饮酒，须在医生指导下调整药物并控制饮酒量，同时加强血糖监测与应急准备。
糖尿病可能引起足部溃疡，常见于血糖控制不佳、周围神经病变、血管病变或感染等情况。
1. 血糖控制不佳长期高血糖会损害血管和神经，导致足部感觉减退和血液循环障碍。治疗需严格监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。
2. 周围神经病变糖尿病神经病变会使足部失去痛觉保护，轻微外伤不易察觉。可服用甲钴胺营养神经，同时每日检查足部有无破损。
3. 血管病变下肢动脉硬化导致供血不足，伤口难以愈合。需控制血脂血压，严重时需进行血管重建手术。
4. 继发感染高血糖环境易滋生细菌，足部溃疡可能进展为坏疽。出现红肿热痛需及时就医，必要时使用头孢类抗生素抗感染。
糖尿病患者应选择宽松透气的鞋袜，避免赤足行走，每日用温水清洁足部并保持干燥，发现伤口及时处理。
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