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空腹血糖13.5是糖尿病吗

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空腹血糖13.5是糖尿病吗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

空腹血糖13.5毫摩尔/升已达到糖尿病诊断标准,可能由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、肥胖或胰腺疾病等因素引起,需结合糖化血红蛋白等检查进一步确诊。

1、胰岛素分泌不足

胰岛β细胞功能受损导致胰岛素分泌减少,典型表现为多饮多尿。可通过口服格列美脲、瑞格列奈等促泌剂或胰岛素注射治疗。

2、胰岛素抵抗

外周组织对胰岛素敏感性降低,常见于腹型肥胖者。二甲双胍、吡格列酮等胰岛素增敏剂可改善代谢,需配合减重管理。

3、肥胖因素

内脏脂肪堆积会加重代谢异常,建议通过饮食控制和有氧运动使体重下降,目标为减轻初始体重的5%-10%。

4、胰腺疾病

胰腺炎或胰腺肿瘤可能导致继发性糖尿病,需完善影像学检查。治疗需针对原发病,同时使用阿卡波糖等控制餐后血糖。

确诊后应定期监测血糖,每日主食量控制在200-300克,优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物,每周进行150分钟中等强度运动。

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推荐 人体电解质紊乱的症状是什么

人体电解质紊乱的症状包括早期乏力、肌肉痉挛,进展期可能出现心律失常、意识模糊,严重时可导致昏迷或心脏骤停。

1、早期表现

轻度电解质紊乱常表现为全身乏力、食欲减退,可能与大量出汗或饮水过量有关,建议及时补充含电解质的运动饮料或淡盐水。

2、神经症状

血钠异常时会出现头痛嗜睡,血钙异常可能引发手脚麻木,需通过血液检查明确类型后针对性补充电解质。

3、肌肉异常

低钾血症常见肌肉痉挛抽搐,低镁血症可能导致震颤,严重时需静脉补充氯化钾或硫酸镁等药物。

4、心脏影响

钾离子紊乱易诱发心悸胸闷,钙镁失衡会改变心电图波形,出现室颤等危象需立即就医进行心电监护治疗。

日常需保持均衡饮食,运动后及时补充电解质,若出现持续呕吐腹泻或服用利尿剂时应监测电解质水平。

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