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慢性中耳乳突炎如何治疗

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慢性中耳乳突炎如何治疗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
中耳乳突炎,有引起疼痛,分泌物异常,流脓性分泌物的可能,可在医生指导下配合消炎药进行治疗。可配滴耳液以及配合口服药物进行治疗,比如头孢类药物,阿莫西林克拉维酸钾,奥硝唑等药物进行治疗,对这些药物过敏可以换其他药物,具体的用药要听主治医生的。严重可以输液。

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流鼻血可通过指压止血法、冷敷法、填塞法、药物止血、电凝止血等方式快速止住。流鼻血通常由鼻腔干燥、外伤、鼻腔炎症、高血压、血液病等原因引起。

1、指压止血法

身体前倾,用拇指和食指捏住鼻翼两侧柔软部位,持续压迫5-10分钟。压迫时用口呼吸,避免血液倒流刺激咽喉。该方法适用于大多数前鼻孔出血,操作时避免用力过猛导致鼻软骨损伤。若压迫后仍有渗血,可重复操作一次。

2、冷敷法

用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前额部位,通过低温使鼻腔血管收缩止血。每次冷敷10-15分钟,间隔5分钟重复操作。注意避免冻伤皮肤,冰袋需用毛巾包裹。此法对因高温或运动导致的鼻出血效果显著,但对动脉性出血效果有限。

3、填塞法

将消毒棉球或明胶海绵浸湿后轻柔填入出血侧鼻腔,填塞物需保留24-48小时。填塞前可涂抹红霉素软膏预防感染。该方法适用于出血量较大或指压无效的情况,但自行操作可能损伤鼻黏膜,建议由医务人员实施。

4、药物止血

可选用云南白药粉局部喷洒,或遵医嘱使用凝血酶冻干粉、氨甲环酸注射液等止血药物。鼻腔干燥者可配合复方薄荷脑滴鼻液保持湿润。药物止血需严格遵循说明书,凝血功能障碍者应避免自行使用促凝药物。

5、电凝止血

由耳鼻喉科医生在鼻内镜下用高频电刀凝固出血点,适用于反复顽固性鼻出血。术前需进行血常规和凝血功能检查,术后需定期清理鼻腔痂皮。该方法止血确切,但需要专业设备和技术支持。

止血后24小时内避免擤鼻、弯腰及剧烈运动,保持室内湿度50%-60%。多饮水,补充维生素C和维生素K。反复出血或单次出血超过30分钟需及时就医,排查鼻腔血管瘤、鼻中隔偏曲等器质性疾病。高血压患者需监测血压,血液病患者应定期复查凝血功能。

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