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肺纤维化呼吸困难怎么办

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肺纤维化呼吸困难怎么办

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
肺纤维化呼吸困难时多需要加强支持对症处理,同时治疗诱发因素。对于肺纤维化的患者出现呼吸困难时其多伴有低氧血症,此时多需要予以高浓度的吸氧,部分严重患者甚至需要呼吸机辅助呼吸。此时,患者仍需要继续抗肺纤维化的治疗,部分急性加重的肺纤维化患者还需要使用适量糖皮质激素来缓解其临床症状。此外,还常联合支气管扩张剂平喘以及祛痰的治疗。另外,要积极治疗诱发因素。例如因肺部感染而使其急性加重,要选择敏感的抗感染药物治疗。部分患者还可以继发气胸,则要早期予以胸腔闭式引流。有时因并发了肺心病、心力衰竭而诱发其出现呼吸困难,还需要视情况予以强心、利尿、扩血管等综合的对症处理。肺纤维化伴有呼吸困难时病情多危重,需要积极予以相应抢救治疗。

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肺上长了个疙瘩是否要紧,需要根据具体情况进行判断。肺部结节可能是由多种原因引起,包括感染、炎症、良性肿瘤或恶性肿瘤等。若结节较小且无症状,可能无需立即治疗;若结节较大或伴随咳嗽、胸痛等症状,需及时就医。 1、感染因素:肺部感染如肺结核、肺炎等可能导致结节形成。这类结节通常通过抗感染治疗如使用抗生素如阿莫西林500mg每日三次或抗结核药物如异烟肼300mg每日一次可缓解。 2、炎症因素:慢性炎症如肉芽肿性疾病也可能引发肺部结节。治疗上可采用抗炎药物如泼尼松每日5-10mg或免疫抑制剂如甲氨蝶呤每周7.5-15mg控制炎症。 3、良性肿瘤:肺部良性肿瘤如错构瘤、血管瘤等通常生长缓慢且无症状。若肿瘤较大或影响呼吸功能,可通过手术切除如胸腔镜手术或开胸手术进行治疗。 4、恶性肿瘤:肺癌是肺部结节的严重病因之一,通常表现为咳嗽、咯血、胸痛等症状。治疗方法包括手术切除如肺叶切除术、化疗如顺铂75mg/m²每三周一次和放疗如每日2Gy,总剂量60Gy。 5、其他因素:职业暴露如石棉、粉尘或环境污染也可能导致肺部结节。预防措施包括减少暴露、定期体检及早期干预。 饮食上建议多摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果,增强免疫力;运动方面可选择散步、太极拳等低强度活动,促进肺功能恢复;护理上需注意避免吸烟及二手烟,保持室内空气流通。若结节持续存在或症状加重,应及时就医进行进一步检查与治疗。

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