于淑霞
山东省立医院
副主任医师
孩子感冒时出现一侧耳朵疼可能是因为感冒引发了中耳炎或耳内压力变化，这需要家长引起重视并及时采取措施，可以通过观察症状、针对性护理和必要时就医来缓解症状。
1、可能原因分析：感冒相关的中耳炎
感冒时，病毒或细菌可能通过咽鼓管传播至中耳，导致中耳发炎。尤其对于孩子而言，由于咽鼓管结构较短且较平，更容易让病原体进入中耳，诱发炎症。中耳炎常表现为耳朵疼痛、听力下降，甚至伴随发热或烦躁不安。如果不及时干预，可能引发鼓膜穿孔或听力损伤情况。
建议：
轻度疼痛时，可以使用温热毛巾外敷耳朵，以缓解疼痛。注意温度不要过高，避免烫伤。
鼓励孩子少用力擤鼻子，防止鼻腔压力进一步影响中耳。
如果耳朵疼痛严重或伴随发热、耳朵流脓等症状，建议立即就医。医生可能会根据具体病情选择局部滴耳液、口服抗生素或其他抗感染药物。
2、可能原因分析：耳内压力变化
感冒时鼻塞或咽喉部炎症可能导致耳内压力失衡，称为耳压不平衡。这种情况下也会引发耳朵疼痛，尤其在打喷嚏或用力擤鼻涕时更加明显。
建议：
鼓励孩子少用力擤鼻涕，可用温盐水清洗鼻腔，缓解鼻塞。
引导孩子频繁咽口水或轻轻按压鼻翼、捏住鼻子并尝试轻轻“吹气”，帮助调节耳内压力。
多休息，避免带孩子去含空气压力变化大的地方如飞机、高海拔区。
3、可能原因分析：耳道炎症或外耳道损伤
如果孩子感冒前曾用手挖耳朵，或因玩水导致外耳道受损感染，也可能诱发炎症。这种情况的疼痛多位于耳朵外部触碰感明显的区域。
建议：
检查孩子耳朵外部是否红肿或者有分泌物。如果有外耳道炎症，可在医生指导下使用含有抗炎成分的滴耳液。
注意保持耳朵干燥和清洁，不要随意用棉签深入耳道清理。
如果症状持续或恶化，应及时前往耳鼻喉科检查。
孩子感冒时出现耳朵疼痛需特别关注，因为此症状可能指向中耳或外耳的更严重问题。早期观察、正确护理、及时就医至关重要。家长应尽量避免孩子用手挖耳朵，用力擤鼻涕，并做好感冒的防护措施。若耳痛持续超过2天或出现流脓、反复发热等状况，请及时寻求医疗帮助，确保孩子耳部健康和听力正常。
