汪晨
中日友好医院
主任医师
病毒性脑炎是由病毒感染引起的一种脑部炎症，常见原因包括单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒和肠道病毒等。治疗需根据病毒类型和病情严重程度选择抗病毒药物、对症治疗和支持疗法。
1、病毒感染
病毒性脑炎的主要病因是病毒感染。单纯疱疹病毒（HSV）是最常见的病原体，尤其是HSV-1型，常导致严重的脑炎。水痘-带状疱疹病毒（VZV）和肠道病毒（如柯萨奇病毒）也可能引发脑炎。这些病毒通过呼吸道、消化道或皮肤黏膜进入人体，随后通过血液或神经传播至脑部，引发炎症反应。
2、免疫系统功能低下
免疫系统功能低下的人群更容易感染病毒并发展为脑炎。例如，艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群或老年人，由于免疫力较弱，病毒更容易突破防御屏障，侵入中枢神经系统。
3、环境与接触传播
病毒性脑炎的传播与环境密切相关。例如，肠道病毒可通过粪-口途径传播，而单纯疱疹病毒则通过密切接触传播。在卫生条件较差的地区或人群密集场所，病毒传播的风险更高。
4、遗传易感性
部分人群可能因遗传因素对某些病毒更易感。例如，某些基因变异可能导致免疫系统对病毒的清除能力下降，从而增加脑炎的发生风险。
5、治疗与预防
病毒性脑炎的治疗主要包括抗病毒药物（如阿昔洛韦、更昔洛韦）、对症治疗（如退烧、降颅压）和支持疗法（如补液、营养支持）。预防措施包括接种疫苗（如水痘疫苗）、保持良好的卫生习惯和避免接触感染者。
病毒性脑炎是一种严重的神经系统疾病，早期诊断和治疗至关重要。如果出现头痛、发热、意识障碍等症状，应及时就医。通过了解病因和采取有效的预防措施，可以降低感染风险，保护脑部健康。
