健康知道
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小儿窦性心动过缓是指儿童窦房结发出的电冲动频率低于正常范围（通常婴儿心率低于100次/分，1-6岁低于80次/分，6岁以上低于60次/分），可能由生理性因素或病理性因素引起。
1、生理性因素
健康儿童在睡眠、深度休息或运动员体质状态下可能出现生理性窦性心动过缓，这与迷走神经张力增高有关。通常无不适症状，无须特殊治疗，建议家长定期监测孩子清醒状态下的静息心率，避免过度穿戴压迫颈部的衣物。
2、药物影响
服用β受体阻滞剂如普萘洛尔片、地高辛片等药物可能导致心率下降。若孩子正在使用这些药物治疗其他疾病，家长需观察是否伴随乏力、头晕等症状，并及时与医生沟通调整用药方案。
3、代谢异常
严重低体温、甲状腺功能减退或高钾血症等代谢紊乱可抑制窦房结功能。甲状腺功能减退可能表现为畏寒、体重增加，需通过甲状腺素片替代治疗；高钾血症需使用聚磺苯乙烯钠散等降钾药物。
4、心脏器质病变
心肌炎、先天性心脏病术后或窦房结功能障碍可能引发持续性心动过缓。心肌炎患儿可能合并胸闷、面色苍白，需使用辅酶Q10胶囊营养心肌；严重窦房结功能不全需考虑安装心脏起搏器。
5、感染性疾病
重症肺炎、败血症等感染导致全身缺氧时，可能引发代偿性心率减慢。这类患儿往往伴有发热、呼吸急促，需积极抗感染治疗如注射用头孢曲松钠，同时纠正缺氧状态。
家长发现孩子心率持续偏低时，应记录每日不同时段的心率数值，避免剧烈运动诱发晕厥。日常可适当增加富含镁元素的食物如香蕉、燕麦，维持电解质平衡。若伴随意识模糊、抽搐等严重症状，须立即急诊处理。定期进行24小时动态心电图监测有助于评估病情进展。
