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倾倒综合征是什么病的并发症

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倾倒综合征是什么病的并发症

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
倾倒综合征是胃大部切除和胃癌根治术后常见的并发症之一。发生率为15%到30%,其中约8%需要积极治疗,必要时需要手术治疗。本病多发生于胃切除术后一至三周病人恢复进食时,极少数可在术后几年才发生。常在餐后半小时左右,尤其是进食大量碳水化合物后。患者会感到上腹胀痛和饱胀不适,恶心。有时伴呕吐、暧气、腹鸣、胀气。随即有频频便意,出现连续数次含不消化食物的腹泻。大多数病人同时出现头晕、眩晕、软弱无力,甚至颤抖、晕厥、伴颜面苍白以及心动过速。严重的患者可有血压下降。

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阑尾炎的病因可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴组织增生、肠道寄生虫、粪石嵌顿等原因引起。 1、阑尾管腔阻塞:阑尾管腔狭窄或阻塞是阑尾炎的主要病因之一。食物残渣、粪石或异物进入阑尾管腔,导致腔内压力升高,血液循环受阻,进而引发炎症。治疗方法包括抗生素控制感染,严重时需手术切除阑尾。 2、细菌感染:细菌感染是阑尾炎的常见病因。肠道内的细菌如大肠杆菌、链球菌等侵入阑尾壁,引发炎症反应。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑等。 3、淋巴组织增生:阑尾壁内的淋巴组织增生可能导致管腔狭窄或阻塞,进而引发炎症。这种情况多见于青少年,治疗以抗生素为主,必要时需手术切除。 4、肠道寄生虫:肠道寄生虫如蛔虫、钩虫等进入阑尾管腔,可能导致阻塞和感染。驱虫治疗是主要方法,常用药物包括阿苯达唑、甲苯咪唑等。 5、粪石嵌顿:粪石在阑尾管腔内嵌顿,导致管腔阻塞和血液循环障碍,引发炎症。治疗包括抗生素控制感染,严重时需手术切除阑尾。 日常饮食应清淡易消化,避免高脂肪、高糖食物,多吃富含纤维的蔬菜水果。适当运动有助于促进肠道蠕动,减少粪石形成的风险。注意个人卫生,避免肠道寄生虫感染。

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