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眼科黄斑病变是什么

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眼科黄斑病变是什么

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

黄斑病变是视网膜黄斑区结构异常导致的视力损害疾病,主要包括老年性黄斑变性、糖尿病性黄斑水肿、黄斑裂孔及遗传性黄斑营养不良等类型。

1、老年性黄斑变性

与年龄增长和视网膜代谢功能下降有关,表现为视物变形和中心暗点,可通过抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗、阿柏西普玻璃体注射治疗。

2、糖尿病性黄斑水肿

长期高血糖导致血视网膜屏障破坏,出现视力模糊和色觉异常,需控制血糖并联合地塞米松玻璃体植入剂或激光治疗。

3、黄斑裂孔

玻璃体牵引或外伤致视网膜神经上皮层全层缺损,表现为中央视野缺损,多数需行玻璃体切除联合内界膜剥除手术。

4、遗传性黄斑病变

由ABCA4等基因突变引起青少年期视力丧失,目前以基因治疗和视觉康复训练为主要干预手段。

建议定期进行眼底检查,控制血压血糖等基础疾病,佩戴防蓝光眼镜减少光损伤,出现视物变形等症状时及时就诊。

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