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三阴乳腺癌是乳腺恶性肿瘤的一种特殊亚型,指雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2均为阴性的乳腺癌。三阴乳腺癌的治疗方式主要有手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗和免疫治疗等。
手术切除是三阴乳腺癌的主要治疗手段之一,包括保乳手术和全乳切除术。保乳手术适用于肿瘤较小且位置合适的患者,术后需配合放射治疗。全乳切除术适用于肿瘤较大或多发病灶的患者,可能需要进行乳房重建手术。手术切除可以有效去除局部病灶,降低复发风险。
化学治疗是三阴乳腺癌的重要辅助治疗手段,常用药物包括紫杉醇注射液、卡铂注射液和环磷酰胺片等。化疗可以在手术前缩小肿瘤体积,提高手术成功率,也可以在手术后杀灭残留的癌细胞,降低复发和转移的概率。化疗方案需根据患者具体情况制定,可能引起脱发、恶心等不良反应。
放射治疗主要用于手术后辅助治疗,可降低局部复发风险。对于接受保乳手术的患者,放射治疗是标准治疗方案。对于全乳切除术后有高危因素的患者,也可能需要接受胸壁和区域淋巴结的放射治疗。放射治疗可能导致皮肤反应、疲劳等副作用,但多数可以耐受。
虽然三阴乳腺癌缺乏明确的靶点,但部分患者可能受益于特定的靶向药物。PARP抑制剂如奥拉帕利胶囊可用于BRCA基因突变的三阴乳腺癌患者。抗血管生成药物如贝伐珠单抗注射液也可考虑用于特定患者。靶向治疗通常与化疗联合使用,可提高治疗效果。
免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗注射液已获批用于PD-L1阳性的三阴乳腺癌治疗。免疫治疗通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞,可能产生持久疗效。免疫治疗常与化疗联合使用,可能引起免疫相关不良反应,需要密切监测。
三阴乳腺癌患者应保持均衡饮食,适量摄入优质蛋白和新鲜蔬菜水果,避免高脂肪高糖饮食。规律进行适度运动如散步、瑜伽等有助于提高身体机能。保持良好心态,积极配合治疗,定期复查随访。注意观察治疗副作用,及时与医生沟通调整方案。避免吸烟饮酒等不良生活习惯,保证充足睡眠,有助于提高治疗效果和生活质量。