健康知道
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痛经可通过热敷、服用止痛药、激素治疗、手术治疗等方式缓解。痛经通常由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起。
1、热敷下腹部热敷有助于放松子宫肌肉，改善局部血液循环，适合轻度痛经。可使用热水袋或暖宫贴，温度控制在40-50摄氏度，每次持续20-30分钟。
2、止痛药非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠可抑制前列腺素合成，建议在月经来潮前1-2天开始服用。需注意胃肠道不良反应，避免长期使用。
3、激素治疗短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可抑制排卵，减少子宫内膜前列腺素分泌。适用于中重度痛经，需连续服用3-6个月观察疗效。
4、手术治疗腹腔镜可切除子宫内膜异位病灶，子宫神经切断术适用于药物治疗无效的顽固性痛经。术后需配合药物预防复发，保留生育功能者慎用。
经期避免剧烈运动，适量饮用姜茶或热牛奶，保持腰腹部保暖。疼痛持续加重或伴随异常出血建议妇科就诊。
宫腔积液20毫米多数情况下可以自愈。积液能否自行吸收主要与积液性质、有无伴随症状、基础疾病、身体恢复能力等因素有关。
1、积液性质：生理性积液多由排卵期或月经周期变化引起，通常无须治疗即可吸收；病理性积液可能与炎症或肿瘤相关，需进一步检查。
2、伴随症状：无腹痛、发热等症状时自愈概率较高；若出现持续疼痛或异常出血，可能存在子宫内膜异位症等病变。
3、基础疾病：合并子宫内膜炎等妇科炎症时需抗感染治疗；存在内分泌紊乱者需调节激素水平促进积液吸收。
4、恢复能力：年轻患者代谢功能较好者吸收更快；免疫力低下或存在慢性病患者建议定期复查监测积液变化。
建议避免剧烈运动并保持会阴清洁，1-2个月后复查超声观察积液变化，若持续存在或增多需妇科就诊。
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