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肠套叠和肠痉挛的区别是什么

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肠套叠和肠痉挛的区别是什么

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朱振国
朱振国 鹤岗市人民医院 副主任医师
肠套叠和肠痉挛的区别是病因、临床表现及治疗方式上的不同。肠套叠通常是由于各种原因引起一段肠管套住另外一段相连的肠管内,婴幼儿以原发性肠套叠多见,通常是由于肛管位置不固定。而继发性肠套叠多见于成年人,其原因通常由于肠管内的疾病病变,如肿瘤。临床表现主要为腹痛、排血便、腹部出现腊肠样肠管,成人则表现为慢性肠梗阻。治疗上婴儿多采取保守治疗,失败者可考虑手术治疗,成人需积极手术治疗。肠痉挛常由于受凉、不洁饮食等引起肠道痉挛性痛,通常以保守治疗为主。

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推荐 腹泻,发烧,呕吐,肚子痛怎么回事?

腹泻、发烧、呕吐、肚子痛可能由急性胃肠炎、食物中毒、细菌性痢疾、轮状病毒感染、肠易激综合征等原因引起,可通过补液治疗、药物治疗、调整饮食等方式缓解。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、急性胃肠炎

急性胃肠炎可能与饮食不洁、病原体感染等因素有关,通常表现为腹泻、呕吐、腹痛等症状。轻度患者可通过口服补液盐预防脱水,严重时需遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、双歧杆菌三联活菌散等药物。避免进食辛辣刺激或生冷食物,以清淡易消化的流质或半流质饮食为主。

2、食物中毒

食物中毒可能与食用变质或受污染食物有关,常伴随发热、恶心、腹部绞痛等症状。需立即停止摄入可疑食物,轻症可通过多饮水促进毒素排出,必要时遵医嘱使用盐酸洛哌丁胺胶囊、消旋山莨菪碱片、口服补液盐Ⅲ。若出现意识模糊或持续高热需紧急就医。

3、细菌性痢疾

细菌性痢疾多由志贺菌感染导致,典型症状为黏液脓血便伴里急后重。确诊需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒、小檗碱片等抗菌药物,同时配合肠道黏膜保护剂。患者需单独使用餐具,排泄物应消毒处理,避免交叉感染。

4、轮状病毒感染

轮状病毒感染常见于婴幼儿,表现为水样腹泻和反复呕吐。治疗以预防脱水为主,可口服补液盐溶液,严重脱水需静脉补液。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、锌制剂等辅助治疗。母乳喂养可继续维持,配方奶应适当减量。

5、肠易激综合征

肠易激综合征可能与肠道敏感或精神压力有关,症状反复发作但无器质性病变。发作期可短期使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊缓解腹痛,配合低FODMAP饮食。保持规律作息与情绪稳定有助于减少复发,必要时需心理干预。

出现上述症状时应记录排便次数、体温变化及呕吐物特征,就医时提供详细信息。治疗期间注意腹部保暖,每日分次少量饮用淡盐水或米汤,避免高糖高脂饮食。症状缓解后逐渐恢复饮食,优先选择蒸煮烹饪方式。若48小时内无改善或出现血便、持续高热、意识障碍等需立即急诊处理。

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