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轻微骶骨骨折是指骶骨骨皮质连续性部分中断但无明显移位或神经损伤的稳定性骨折，通常由低能量外伤、骨质疏松或长期应力刺激引起。
1、低能量外伤
跌倒坐地、臀部撞击等轻微外力可能导致骶骨局部骨小梁断裂。患者常表现为骶部钝痛，坐位时加重，无下肢放射痛。可通过骨盆X线或CT确诊，治疗以卧床休息1-2周为主，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
2、骨质疏松
绝经后女性或老年人群因骨量减少，骶骨承重区域易发生微骨折。典型症状为慢性骶尾部隐痛，可能伴发腰椎压缩骨折。骨密度检查可明确诊断，需联合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，配合每日30分钟日照促进钙吸收。
3、应力性骨折
长跑运动员、新兵训练等重复应力负荷可能引发骶骨疲劳骨折。特征为活动后骶部刺痛，休息缓解。核磁共振能早期发现骨髓水肿，治疗需停止训练3-4周，使用双氯芬酸钠肠溶片镇痛，逐步恢复活动时建议佩戴骶骨支具。
4、病理性因素
多发性骨髓瘤、骨转移瘤等疾病可能造成骶骨局部破坏，表现为夜间痛进行性加重，可能伴体重下降。需完善肿瘤标志物及PET-CT检查，确诊后需按原发病治疗，如注射用唑来膦酸控制骨破坏，疼痛剧烈时可用盐酸曲马多缓释片。
5、妊娠相关
孕晚期松弛素分泌增加可能使骶髂关节松弛，导致骶骨边缘撕脱骨折。孕妇主诉翻身时骶部锐痛，超声检查可鉴别。处理以侧卧休息为主，疼痛严重时在产科医生指导下短期使用对乙酰氨基酚片，产后6周需复查骨盆稳定性。
轻微骶骨骨折患者应避免久坐硬质座椅，使用环形坐垫分散压力。康复期每日进行骨盆底肌训练如凯格尔运动，3组每组10次。饮食注意补充维生素D3乳剂及高钙食物如乳制品，合并骨质疏松者需定期监测骨代谢指标。若出现大小便功能障碍或下肢麻木需立即排查神经损伤。
