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腰椎检查选择核磁共振或CT需根据病情决定，主要考虑因素有检查目的、组织分辨率、辐射暴露、费用差异。
1. 检查目的核磁共振对软组织分辨率高，适合评估椎间盘突出、脊髓压迫等神经结构病变；CT对骨性结构显示更清晰，常用于骨折、骨肿瘤等骨质异常筛查。
2. 组织分辨率核磁共振可多平面成像且无辐射，能清晰显示韧带、神经根等细微结构；CT在骨皮质显示和钙化灶识别方面具有优势，但存在电离辐射。
3. 辐射暴露CT检查会产生电离辐射，孕妇及儿童需谨慎选择；核磁共振利用磁场原理，无辐射风险，但体内有金属植入物者禁忌。
4. 费用差异核磁共振检查费用通常为CT的2-3倍，检查时间较长约20-40分钟；CT检查快速约5-10分钟完成，更适合急诊评估。
建议携带既往影像资料就诊，由骨科或神经科医生根据临床症状决定检查方式，检查前需去除随身金属物品并告知医生过敏史。
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