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21岁包皮过长必须手术吗

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21岁包皮过长必须手术吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

21岁包皮过长多数情况下无须手术。包皮过长的处理方式主要有日常清洁护理、药物治疗、包皮环切术、定期观察随访。

1、日常护理:

每日清洗会阴部并翻起包皮清理分泌物,避免使用刺激性洗剂,保持局部干燥可降低感染风险。

2、药物治疗:

反复发生包皮龟头炎时可遵医嘱使用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏、复方酮康唑软膏等抗感染药物,需配合清洁护理。

3、手术治疗:

存在包茎、反复感染或影响排尿功能时建议行包皮环切术,手术方式包括传统环切术和吻合器环切术。

4、定期随访:

无症状者建议每半年泌尿外科复查,监测包皮粘连程度及排尿情况,出现红肿疼痛需及时就诊。

建议穿着宽松棉质内裤,避免久坐和剧烈运动摩擦,出现异常分泌物或溃疡需立即就医。

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男性早泄可通过行为训练、心理调节、局部麻醉药物、口服药物等方式自我治疗。早泄通常由心理因素、龟头敏感、前列腺炎、激素失衡等原因引起。

1、行为训练:

通过停顿-挤压法或分散注意力降低敏感度,需长期坚持训练改善射精控制能力。

2、心理调节:

缓解焦虑抑郁情绪,伴侣共同参与治疗有助于减轻心理压力,必要时可寻求心理咨询。

3、局部麻醉:

利多卡因凝胶等表面麻醉剂可降低龟头敏感度,使用前需排除药物过敏可能。

4、口服药物:

达泊西汀、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期,需在医生指导下使用。

建议规律作息避免疲劳,适当进行凯格尔运动增强盆底肌控制力,严重者需到男科或泌尿外科就诊评估。

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