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子宫肌瘤多数情况下建议优先选择微创手术。手术方式主要有腹腔镜手术、宫腔镜手术、开腹手术、聚焦超声消融等。
1、腹腔镜手术通过腹部小切口完成操作，创伤小恢复快，适用于肌瘤体积中等且数量较少的患者，术后可能出现轻微腹胀或肩部放射痛。
2、宫腔镜手术经阴道自然腔道切除黏膜下肌瘤，无体表伤口，但仅适用于向宫腔内突出的肌瘤类型，术后需警惕子宫穿孔风险。
3、开腹手术传统术式适合巨大肌瘤或多发性肌瘤，术中视野清晰但创伤较大，术后可能出现肠粘连等并发症，恢复期需4-6周。
4、聚焦超声消融无创治疗通过超声波精准消融肌瘤组织，保留子宫完整性，但需要严格筛选适应证，可能存在皮肤灼伤等风险。
术后应注意避免剧烈运动，保持会阴清洁，定期复查肌瘤变化情况，出现异常出血或发热需及时就医。
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