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如何治疗原发性单克隆球蛋白病肾损害

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如何治疗原发性单克隆球蛋白病肾损害

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
由原发性单克隆球蛋白病引起的肾脏结构和功能的损害称为原发性单克隆球蛋白病肾损害。该病通常是指血清中有M蛋白而无骨髓瘤。巨球蛋白血症和其他恶性肿瘤,是一种良性的单克隆球蛋白病。该病通常肾脏受损的主要表现就是肾小球肾炎,患者会出现乏力、疲劳、食欲减退、消瘦、贫血、水肿、血压升高、尿蛋白,甚至会出现大量蛋白尿。所以,治疗手段主要是采取糖皮质激素、环磷酰胺或者氮芥以及硫唑嘌呤等免疫抑制剂。针对蛋白尿也可联合使用血管紧张素转化酶抑制剂,比如赖诺普利、盐酸贝那普利或者血管紧张素、受体拮抗剂,比如缬沙坦、厄贝沙坦。

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预防尿路感染可通过保持良好的个人卫生、多饮水、避免憋尿、注意性生活卫生、定期体检等方式实现。尿路感染通常由细菌感染、免疫力下降、不良生活习惯等因素引起。 1、个人卫生:每日用温水清洗外阴部,避免使用刺激性洗液。女性在如厕后应从前往后擦拭,避免将肛门细菌带入尿道。男性应定期清洗包皮,防止细菌滋生。 2、多饮水:每日饮水量应保持在1500-2000毫升,有助于稀释尿液并促进排尿,减少细菌在尿道内停留的时间。避免饮用含糖饮料和酒精,以免刺激尿道。 3、避免憋尿:及时排尿可以减少细菌在膀胱内的繁殖机会。长时间憋尿会增加尿路感染的风险,尤其是对于女性。建议每2-3小时排尿一次。 4、性生活卫生:性生活前后应清洗外阴部,性生活后及时排尿有助于冲洗尿道。使用安全套可以减少细菌传播的风险。女性在性生活后避免使用阴道冲洗液。 5、定期体检:定期进行尿常规检查,尤其是对于有尿路感染史的人群。及时发现并治疗潜在的泌尿系统疾病,如肾结石或前列腺增生,有助于预防尿路感染复发。 日常饮食中可多摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果、草莓和西兰花,有助于增强免疫力。适量运动如散步、瑜伽等可促进血液循环,提高身体抵抗力。保持良好的生活习惯和健康状态是预防尿路感染的关键。

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