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髂内动脉栓塞术后护理需注意伤口护理、体位管理、药物使用、饮食调整和活动指导等方面,以促进恢复并预防并发症。
1、伤口护理
术后需保持穿刺部位清洁干燥,避免沾水或污染。每日观察伤口有无红肿、渗液或出血,发现异常及时就医。更换敷料时遵循无菌操作原则,防止感染。术后1-2周内禁止盆浴或游泳,淋浴时可用防水敷料保护伤口。
2、体位管理
术后6-8小时内需保持穿刺侧肢体伸直制动,避免弯曲或过度活动。卧床休息时可适当抬高下肢,促进静脉回流。翻身或改变体位时动作应缓慢,避免突然用力导致穿刺部位出血。术后24小时内避免下床活动。
3、药物使用
需严格遵医嘱服用抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片等,不可自行调整剂量或停药。定期监测凝血功能指标,观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等异常。合并高血压或糖尿病患者需继续控制基础疾病的药物治疗。出现药物不良反应应及时复诊。
4、饮食调整
术后初期以清淡易消化饮食为主,逐步过渡到正常饮食。增加优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类等促进组织修复。多食用新鲜蔬菜水果补充维生素,保持大便通畅。限制高脂、高盐食物,控制总热量摄入。戒烟限酒,避免刺激性食物。
5、活动指导
术后1周内避免剧烈运动或重体力劳动,可进行轻度活动如散步。2周后根据恢复情况逐步增加活动量,以不引起明显疲劳为度。3个月内避免骑自行车、深蹲等可能压迫穿刺部位的运动。定期复查血管超声评估栓塞效果,出现下肢疼痛、肿胀等症状需立即就医。
髂内动脉栓塞术后需长期随访,建议术后1个月、3个月、6个月定期复查血管影像学检查。日常生活中注意监测双下肢温度、颜色及感觉变化,保持适度运动如快走、游泳等有氧运动,控制血压、血糖、血脂在正常范围。避免长时间站立或久坐,休息时可抬高下肢促进血液循环。保持乐观心态,如有不适及时与主治医生沟通。