健康知道
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胸膜炎患者通常需要挂呼吸内科或胸外科，可能与感染、外伤、自身免疫性疾病、肿瘤转移、理化刺激等因素有关。
1、呼吸内科
胸膜炎多由肺部感染或结核引起，呼吸内科可处理细菌性、病毒性、结核性胸膜炎。医生会通过听诊、胸部X光或CT、胸腔穿刺等检查明确病因。若确诊为结核性胸膜炎，需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。感染性胸膜炎可能伴随发热、咳嗽、胸痛等症状，积液较多时可能出现呼吸困难。
2、胸外科
当胸膜炎合并大量胸腔积液、脓胸或怀疑肿瘤时需转诊胸外科。胸外科医生可通过胸腔闭式引流术缓解呼吸困难，或进行胸腔镜探查明确肿瘤性质。恶性肿瘤导致的胸膜转移可能伴随消瘦、咯血，需结合病理检查制定治疗方案。术后可能需留置引流管，家属需注意保持引流袋低于胸腔平面。
胸膜炎急性期应卧床休息，疼痛明显时可采取患侧卧位减轻压迫。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入，如鸡蛋羹、西蓝花等，避免辛辣刺激食物。恢复期可进行深呼吸训练帮助肺复张，但需避免剧烈运动。若出现气促加重或高热不退，应立即返院复查胸部影像。
