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胸膜炎患者睡觉时通常建议采用半卧位或患侧卧位，有助于减轻胸痛和呼吸困难。具体姿势选择需结合疼痛部位、呼吸状态以及是否合并胸腔积液等因素调整。
半卧位指将床头抬高30-45度，背部垫靠枕头保持倾斜。这种姿势能减少膈肌对肺部的压迫，改善通气功能，尤其适合合并大量胸腔积液的患者。同时重力作用可使积液下沉，缓解对肺组织的挤压。采用该姿势时可在膝下放置软垫，防止身体下滑并保持腰椎自然曲度。
患侧卧位即朝向炎症部位侧卧，适用于单侧局限性胸膜炎。该体位能减少患侧胸廓活动度，降低胸膜摩擦带来的锐痛感。但若存在严重胸腔积液或肺部感染，可能加重患侧肺叶压迫，此时需调整为半卧位。部分患者交替采用两种姿势可获得更好休息效果。
胸膜炎急性期应避免平卧位，以防积液分布不均导致呼吸困难加重。睡眠时可使用多个枕头支撑腰背，保持脊椎自然生理弯曲。若出现夜间阵发性咳嗽或憋醒现象，需及时就医评估胸腔积液变化。恢复期患者可根据症状缓解程度逐步调整至舒适体位，但仍需注意避免长时间压迫患侧。
胸膜炎是否需要住院取决于病情严重程度，多数轻症患者可门诊治疗，出现胸腔积液、呼吸困难等并发症时需住院观察。
胸膜炎早期症状以胸痛、咳嗽为主，炎症反应较轻时可通过口服抗生素如头孢克肟片、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染，配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。门诊治疗期间需定期复查血常规和胸片，观察炎症吸收情况。若存在结核性胸膜炎，需规范服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物6-9个月。
当胸膜炎进展至中重度，出现胸腔大量积液导致肺压缩超过30%，或伴有持续高热、氧饱和度低于90%时，需立即住院治疗。住院期间可能需行胸腔穿刺引流术排出积液，静脉滴注注射用头孢曲松钠等强效抗生素。合并脓胸者需通过胸腔闭式引流术冲洗脓腔，必要时行胸腔镜下胸膜剥脱术。
胸膜炎患者应保持半卧位休息，疼痛剧烈时可使用胸带固定减轻呼吸牵拉痛。饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类，避免辛辣刺激食物。恢复期可进行腹式呼吸训练帮助胸膜粘连松解，但需避免剧烈运动导致胸膜摩擦加重。若居家治疗期间出现咳血、意识模糊等症状需即刻返院。
