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如何治疗播散性血管内凝血

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如何治疗播散性血管内凝血

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
播散性血管内凝血是由多种致病因素对凝血系统进行激活,大多因为患者本身存在多种基础病或者多个器官存在一定的病变。凝血系统被激活之后就会形成微血栓,机体大量的消耗凝血因子以及血小板,进而生成大量的继发性纤溶酶,导致患者发生出血、溶血、脏器功能受损、休克等其它临床症状。治疗播放性血管内凝血首先应该进行针对基础病的治疗,减少诱发本病的因素,另外可以给患者输注新鲜冰冻血浆、血小板等,同时应该对患者进行微循环扩容,并且给予血管扩张剂,还要积极纠正患者酸中毒,另外慢性的播散性血管内凝血可以用肝素治疗。

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重度贫血通常需要输血治疗,但具体是否需要输血应根据患者的血红蛋白水平、症状严重程度以及病因来判断,同时结合医生的专业评估。其他可能的方法包括药物补铁、饮食调理和治疗贫血的根本原因。 1、输血适应症判断 重度贫血指血红蛋白水平男性低于60g/L,女性低于50g/L,常表现为疲惫、头晕、心悸,甚至危及生命。如果贫血引发明显的缺氧症状如意识模糊、心绞痛或心衰,医生会评估是否立即输血以提升载氧能力;一般来说,急性失血导致的贫血、慢性严重贫血失代偿等情况下会优先考虑输血。常见输血方式包括输入浓缩红细胞或全血,具体输血量及频率需根据个体状况决定。 2、药物治疗选择 输血改善的是急性症状,为缓解长期贫血,还需通过针对性治疗解决病因。例: 缺铁性贫血:口服硫酸亚铁片或注射右旋糖酐铁。 恶性贫血:补充维生素B12或叶酸。 慢性病相关贫血:如因慢性肾病引发,注射促红细胞生成素结合铁剂治疗。 3、饮食与生活调理 除了医疗方案,饮食调整也是改善贫血的基础: 富铁食物:如红肉、动物肝脏、菠菜、红枣等,同时搭配维生素C如橙子、西红柿以增加铁吸收率。 贫血类型不同需补充不同营养,如恶性贫血者多摄入富含B12的食品动物蛋白、奶制品等。 生活中避免过量饮茶、咖啡,因为它们含鞣酸会抑制铁吸收。 重度贫血是否需要输血,取决于病情严重程度以及医生评估结果。患者平时需关注症状变化,定期复查,同时配合饮食管理和病因治疗,可有效改善贫血状态。如有疑问,务必及时就医,由专业医生制定个性化治疗方案。

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