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股骨头坏死的初期症状是什么

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股骨头坏死的初期症状是什么

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

股骨头坏死的初期症状主要有髋关节隐痛、活动受限、间歇性跛行、腹股沟区放射痛。

1、髋关节隐痛:

早期表现为久坐或负重后髋部钝痛,休息可缓解,可能与局部微循环障碍有关。建议减少负重活动,遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片。

2、活动受限:

髋关节内旋和外展时出现僵硬感,晨起或久坐后明显,与关节滑膜炎症反应相关。可通过热敷缓解,若持续加重需行MRI检查排除骨质损伤。

3、间歇性跛行:

行走距离延长后出现步态异常,休息后改善,提示股骨头承重能力下降。需避免剧烈运动,配合冲击波治疗,必要时使用阿仑膦酸钠等骨代谢调节剂。

4、腹股沟区放射痛:

疼痛向大腿内侧放射,夜间可能加重,需与腰椎疾病鉴别。早期可通过低频脉冲电磁场治疗,晚期需考虑髓芯减压术或人工关节置换。

出现上述症状应及时就诊骨科,完善X线或核磁共振检查。日常需控制体重、戒烟限酒,补充钙质和维生素D,避免使用糖皮质激素类药物。

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