哺乳期崩漏是怎么回事？

提问时间：2025-06-25 10:22 | 1人回答 | 64次阅读

哺乳期哺乳

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哺乳期崩漏是怎么回事？

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巩丽山东大学齐鲁医院主治医师回答时间：2025-06-25 11:19

哺乳期崩漏可能由激素水平波动、子宫复旧不良、子宫内膜炎症、凝血功能障碍、胎盘残留等原因引起，可通过药物治疗、中医调理、饮食调整、生活方式干预、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因，避免自行用药延误病情。

1、激素水平波动

产后泌乳素升高会抑制雌激素分泌，导致子宫内膜修复延迟。哺乳期频繁喂奶可能加剧激素紊乱，表现为阴道不规则出血，血色多呈暗红。可遵医嘱使用葆宫止血颗粒调节内分泌，配合益母草胶囊促进子宫收缩。日常需保持规律哺乳节奏，避免过度疲劳。

2、子宫复旧不良

分娩后子宫收缩乏力可能导致宫腔积血排出不畅，常伴随下腹坠痛、恶露异味等症状。超声检查可发现子宫体积偏大。可注射缩宫素注射液促进宫缩，口服产妇安合剂改善血液循环。建议每日进行凯格尔运动，卧位时多采取俯卧位帮助恶露排出。

3、子宫内膜炎症

产褥期护理不当可能引发感染，出现发热、脓性分泌物伴随出血。血常规检查可见白细胞升高。需使用注射用头孢曲松钠抗感染，配合妇科千金片清热解毒。治疗期间应暂停哺乳，每日用碘伏稀释液清洗会阴，勤换产褥垫保持清洁。

4、凝血功能障碍

妊娠期凝血因子消耗过多或合并血液疾病时，可能引发出血时间长、血块增多。需检测凝血四项，确诊后输注凝血酶原复合物，口服氨甲环酸片止血。哺乳期应增加猪肝、菠菜等富含维生素K食物，避免剧烈运动导致出血加重。

5、胎盘残留

部分胎盘组织滞留宫腔会阻碍子宫收缩，导致突发性大量出血伴剧烈腹痛。超声可见宫腔内异常回声。需行清宫术清除残留组织，术后静脉滴注缩宫素注射液。术后2周内禁止盆浴，观察出血量变化，若持续出血需警惕绒毛膜癌可能。

哺乳期出现崩漏需立即停止哺乳并卧床休息，记录出血量和颜色变化。饮食宜选择高铁高蛋白食物如瘦肉、红枣，避免生冷辛辣刺激。保持外阴清洁干燥，每2小时更换卫生巾。若出血量超过月经量或持续3天以上，须急诊处理预防失血性休克。治疗期间建议使用吸奶器维持泌乳，待医生确认安全后再恢复亲喂。

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