健康知道
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头部摔伤一年后还是头疼可通过休息调养、物理治疗、药物治疗、神经阻滞治疗、手术治疗等方式改善。头部摔伤后长期头疼可能与脑震荡后综合征、慢性硬膜下血肿、创伤后头痛、颈椎损伤、颅内压异常等因素有关。
保证充足睡眠，避免过度用脑和情绪波动。每日保持7-8小时睡眠，午间可小憩。避免咖啡、浓茶等刺激性饮品，用菊花、酸枣仁等代茶饮有助于安神。工作间歇可闭目养神或做眼保健操，减轻视觉疲劳引发的头痛。
采用经颅磁刺激或高压氧治疗改善脑循环。局部热敷颈肩部肌肉，配合轻柔按摩缓解紧张性头痛。中医针灸选取百会、太阳、风池等穴位，每周2-3次，连续4周为一个疗程。康复训练可进行颈部稳定性练习，如收下巴动作。
神经调节型止痛药如加巴喷丁胶囊可缓解神经性头痛。改善微循环的尼莫地平片适用于血管性头痛。抗抑郁药阿米替林片对慢性头痛伴睡眠障碍有效。中成药正天丸可疏风活血，头痛宁胶囊能平肝熄风。用药需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。
对枕大神经痛患者可采用局部麻醉药阻滞。星状神经节阻滞适用于自主神经功能紊乱型头痛。肉毒杆菌毒素注射能有效缓解慢性偏头痛。这些介入治疗需由疼痛科医师评估后实施，治疗间隔通常为3-6个月。
经影像学确诊的慢性硬膜下血肿需钻孔引流术。严重颅骨缺损引起的头痛可能需颅骨修补术。对于药物难治性偏头痛，可考虑枕神经刺激器植入。术前需完善CT灌注成像等评估，术后需预防感染和监测神经功能。
头部外伤后持续头痛患者应建立头痛日记，记录发作时间、诱因和特点。饮食宜清淡，补充富含维生素B族的糙米、瘦肉等。避免剧烈运动和头部突然转动，游泳时注意保护颈椎。定期复查头颅CT或MRI，监测迟发性病变。若头痛加重伴呕吐、视物模糊需立即就诊，排除颅内出血等急症。
