健康知道
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神经性贪食症通常可以通过综合干预措施得到有效控制。主要控制方式有心理治疗、药物治疗、营养支持、行为干预及家庭支持等。
认知行为治疗是核心干预手段，通过识别和修正患者对体型、体重的错误认知，减少暴食-清除行为的循环。人际心理治疗可改善由人际关系压力诱发的进食行为异常。治疗周期通常需要数月，需由专业心理医师制定个体化方案。
氟西汀胶囊等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可调节脑内神经递质，减少暴食发作频率。托吡酯片对部分患者有抑制食欲作用。用药需严格遵循精神科医师指导，避免自行调整剂量，需注意药物可能引发嗜睡或胃肠道反应。
注册营养师可制定结构化饮食计划，通过定时定量进食预防饥饿性暴食。重点补充因催吐流失的钾、钙等电解质，推荐香蕉、低脂乳制品等食物。避免严格节食诱发代偿性暴食，逐步建立规律三餐习惯。
记录饮食日记有助于识别暴食触发因素，如情绪波动或特定场景。延迟技术训练可帮助患者在暴食冲动出现时，通过散步、打电话等方式转移注意力。需长期坚持行为训练以建立新的应对模式。
家庭成员需避免对患者体型进行负面评价，共同参与正念饮食训练。建立无批判的沟通环境，协助监测症状复发迹象。对青少年患者尤为重要，家庭治疗可改善亲子互动模式对进食行为的影响。
神经性贪食症患者应保持每日适度运动如瑜伽或快走，避免过度运动代偿进食。规律监测体重和电解质水平，出现心悸或肌无力需立即就医。长期随访中可逐步培养烹饪兴趣，通过食物日记与医疗团队保持沟通，社会支持团体有助于维持康复效果。避免单独存放大量易暴食食物，用餐时专注进食过程而非热量计算。
