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老人鼻子出血怎么回事

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老人鼻子出血怎么回事

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原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师
老年患者鼻出血,可能和以下一些疾病有关。一、局部病因:1、鼻部的感染性疾病,急慢性鼻炎、鼻窦炎,可导致鼻出血。2、鼻腔的肿瘤,无论是恶性或良性的肿瘤,当瘤体表面破损,可能出现鼻子出血,老年人在这方面尤为值得关注。3、鼻部的外伤,有时不经意的撞击的头部或鼻部,可以引起鼻腔粘膜的损伤引起出血。4、鼻腔异物,外来的一些异物进入鼻腔,导致鼻子出血,临床上就曾经出现水蛭进入鼻腔,引起出血的案例。5、鼻腔结构的畸形,鼻中隔偏曲,偏曲处的黏膜非常的薄,容易引起出血。二、全身因素:1、血管系统的疾病,高血压病、动脉硬化症是老年人鼻出血的主要原因。2、糖尿病,由于糖尿病血管脆性增加,也是老年人鼻出血的原因之一。3、血液系统的疾病,如白血病、再生障碍贫血等等。

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推荐 hiv的淋巴细胞比率是偏高还是偏低

HIV感染者淋巴细胞比率通常表现为CD4+T淋巴细胞减少和CD8+T淋巴细胞增多,导致CD4/CD8比值降低。淋巴细胞比率异常主要与病毒直接破坏、免疫激活、机会性感染、疾病分期等因素有关。

1、病毒破坏

HIV病毒特异性攻击CD4+T淋巴细胞,导致其数量持续下降,可能伴随发热、体重减轻等症状,需进行抗病毒治疗如替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等药物。

2、免疫激活

慢性免疫激活状态促使CD8+T淋巴细胞代偿性增多,可能出现淋巴结肿大,可通过齐多夫定、阿巴卡韦等抗病毒药物控制病毒复制。

3、机会感染

免疫缺陷状态下合并结核、隐球菌等感染会进一步消耗CD4+细胞,需针对感染使用异烟肼、氟康唑等药物联合抗病毒治疗。

4、疾病分期

艾滋病期CD4+细胞常低于200个/μL,CD8+细胞相对增高更显著,需强化抗病毒治疗并预防肺孢子菌肺炎等机会感染。

定期监测淋巴细胞亚群和病毒载量,保持均衡营养摄入优质蛋白和维生素,避免生食及未消毒乳制品,严格遵医嘱调整治疗方案。

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