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结石涨痛可通过多喝水、热敷、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式缓解。结石涨痛通常由结石移动刺激尿路、尿路梗阻、尿路感染、代谢异常、饮水不足等原因引起。
1、多喝水
增加每日饮水量有助于促进小结石排出，减少尿液浓缩。建议每日饮水量超过2000毫升，以白开水或淡柠檬水为主。避免饮用浓茶、咖啡等可能加重结石形成的饮品。排尿时观察尿液颜色，保持淡黄色为宜。多喝水可稀释尿液中的结晶物质，降低结石增大的概率。
2、热敷
在结石涨痛部位进行热敷能够缓解肌肉痉挛和疼痛感。将热水袋或热毛巾置于腰部或下腹部，温度控制在40-50摄氏度，每次持续15-20分钟。热敷可促进局部血液循环，减轻输尿管平滑肌痉挛。注意避免烫伤皮肤，热敷后适当休息。若疼痛加剧或出现发热应立即停止。
3、药物治疗
结石引起的剧烈疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、消旋山莨菪碱片、坦索罗辛缓释胶囊等药物。双氯芬酸钠缓释片具有消炎镇痛作用，消旋山莨菪碱片可缓解输尿管痉挛，坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌。药物需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。用药期间注意观察是否出现药物不良反应。
4、体外碎石
对于体积较大的结石，可采用体外冲击波碎石术进行治疗。该技术通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，便于随尿液排出。治疗前需完善泌尿系统检查评估结石位置和肾功能。术后可能出现血尿、腰痛等反应，通常1-2天内可自行缓解。碎石后需增加饮水量帮助碎石排出。
5、手术取石
当结石体积过大或合并严重梗阻感染时，需考虑经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术。经皮肾镜适用于肾盂或上段输尿管结石，输尿管镜适用于中下段输尿管结石。术前需评估患者全身状况，术后需留置导管并预防感染。手术取石能直接清除结石，但存在一定创伤和并发症风险。
结石患者日常应注意调整饮食结构，限制高草酸、高嘌呤食物摄入，如菠菜、动物内脏等。适当增加柑橘类水果摄入有助于预防结石形成。保持规律运动，避免久坐不动。定期复查泌尿系统超声，监测结石变化情况。出现持续疼痛、血尿、发热等症状时应及时就医，避免延误治疗导致肾功能损害。根据结石成分分析结果，医生会给出针对性的预防建议。
