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心境障碍的症状表现

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心境障碍的症状表现

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师

心境障碍的症状表现主要有情绪持续低落、兴趣减退、睡眠障碍、认知功能损害、躯体不适等。心境障碍是一组以情感异常为主要特征的疾病,包括抑郁症、双相情感障碍等类型,需及时就医评估。

1、情绪持续低落

患者长期处于悲伤、空虚或绝望状态,可能无缘无故哭泣,对日常活动丧失愉悦感。这种情绪低落持续超过两周,且与生活事件不成比例。部分患者会伴随强烈的自责或无价值感,严重时出现自杀念头。临床常用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等药物干预,需配合心理治疗改善情绪调节能力。

2、兴趣减退

对既往热衷的爱好、社交活动明显冷淡,回避与他人接触,甚至放弃工作或学习。患者常描述"提不起劲"或"像变了个人",伴随精力下降和行动迟缓。双相障碍抑郁发作时可能突然转为躁狂状态,表现为过度活跃。米氮平片、盐酸帕罗西汀片等药物可调节神经递质功能,但需警惕转躁风险。

3、睡眠障碍

典型表现为早醒后难以入睡,或出现入睡困难、睡眠浅等失眠症状。部分患者可能睡眠过多但仍感疲乏。睡眠紊乱会加重日间疲倦和注意力涣散。阿戈美拉汀片兼具抗抑郁与调节睡眠节律作用,佐匹克隆片可用于短期改善失眠,但须避免形成药物依赖。

4、认知功能损害

出现记忆力减退、决策困难、思维迟缓等表现,患者常描述"脑子像生锈"。严重时出现虚无妄想或罪恶妄想等精神病性症状。盐酸舍曲林片等药物可改善认知功能,认知行为疗法能帮助纠正负面思维模式。双相障碍患者躁狂期可能出现判断力下降和冒险行为。

5、躯体不适

常见不明原因的头痛、背痛、消化紊乱或心悸等症状,医学检查多无器质性病变。部分出现食欲骤增或骤减导致体重明显变化。文拉法辛缓释胶囊等药物可缓解躯体化表现,但需排除甲状腺疾病等躯体疾病诱因。症状持续存在时应尽早就医明确诊断。

心境障碍患者需保持规律作息与适度运动,避免酒精和咖啡因摄入。家属应提供情感支持,警惕自伤自杀风险。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、维生素B族丰富的全谷物,必要时在营养师指导下使用膳食补充剂。症状加重或药物副作用明显时须及时复诊调整治疗方案。

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