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多发磨玻璃结节影通常是肺部CT影像学表现,可能与炎症、感染、肺间质病变或早期肺癌等因素有关。建议及时就医明确诊断。
肺部出现多发磨玻璃结节影时,多数情况下与良性病变相关。常见原因包括肺部感染后遗留的炎症改变、过敏性肺炎、非特异性间质性肺炎等。这类结节通常边缘模糊、密度均匀,直径多在5毫米以下,随访观察中可能出现自然吸收。病毒感染后的肺部炎症反应是较普遍的诱因,患者可能伴有咳嗽、低热等呼吸道症状。部分职业暴露人群因长期吸入粉尘或化学物质,也可能出现类似影像学改变。
少数情况下多发磨玻璃结节影需警惕恶性病变可能。持续性存在的纯磨玻璃结节,特别是伴随分叶状边缘、空泡征等特征时,可能与肺腺癌前病变或微浸润性腺癌相关。多发性结节若呈现随机分布特征,需排查转移性肿瘤可能。长期吸烟者、有肺癌家族史的人群出现此类表现时,恶性概率相对增高。部分结缔组织疾病如类风湿关节炎累及肺部时,也可能表现为多发磨玻璃结节影。
发现肺部多发磨玻璃结节影应完善肿瘤标志物检查,必要时进行增强CT或PET-CT检查。医生会根据结节大小、形态特征及动态变化决定随访间隔或穿刺活检。日常需避免吸烟及二手烟暴露,注意佩戴口罩减少空气污染刺激,保持适度运动增强肺功能。出现持续咳嗽、痰中带血等症状时应立即复诊。
肠道痢疾主要表现为腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便,可能由志贺菌感染、阿米巴原虫侵袭、饮食不洁、免疫力低下或慢性肠道疾病等因素引起。
志贺菌是细菌性痢疾的主要病原体,通过污染的水源或食物传播。感染后细菌侵袭结肠黏膜,导致炎症反应和溃疡形成,表现为突发高热、腹部绞痛及频繁排少量脓血便。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时补充电解质防止脱水。
溶组织内阿米巴原虫引起的阿米巴痢疾,症状发展较缓慢,典型表现为果酱样腥臭粪便伴右下腹痛。原虫可穿透肠壁导致肝脓肿等并发症。临床常用甲硝唑片、双碘喹啉片进行病原治疗,严重者需联合使用替硝唑注射液。
食用被污染的生冷食物或变质食品后,沙门氏菌、大肠杆菌等病原体可引发急性胃肠炎型痢疾。症状包括水样腹泻伴呕吐,通常无脓血便。需暂停进食油腻食物,口服补液盐溶液,必要时使用蒙脱石散吸附毒素。
艾滋病患者、长期免疫抑制剂使用者等群体易发生难治性痢疾,可能合并隐孢子虫等机会性感染。表现为持续腹泻超过1个月,伴明显体重下降。除抗感染治疗外,需加强营养支持,可选用肠内营养粉剂补充蛋白。
溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病可引起慢性痢疾症状,腹泻与便秘交替出现,肠镜检查可见连续性黏膜糜烂。治疗需使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,重症需应用注射用英夫利西单抗等生物制剂。
出现痢疾症状时应及时就医明确病因,治疗期间保持清淡饮食,避免辛辣刺激及高纤维食物。注意餐具消毒与手卫生,腹泻严重者可饮用淡盐水预防脱水。慢性患者需定期复查肠镜,监测营养状况和并发症。