杜永杰
临汾市人民医院
副主任医师
创伤性窒息属于危及生命的急症，急救的核心是迅速解除压迫、恢复呼吸，并尽快送医。可以通过松解压迫物、进行心肺复苏CPR、简易呼吸支持等方法处理，同时不可拖延专业治疗的时间。
1、松解压迫源，恢复呼吸通畅：
创伤性窒息通常是由于外力作用导致胸部或颈部受到严重挤压，压迫气道或肺部。首先要迅速解除压迫源，例如移开导致挤压的重物，但在移动过程中要注意避免二次伤害。如果颈部受到压迫，务必小心以防脊椎损伤，同时检查患者是否能独立呼吸。如果呼吸不畅，则马上进入下一步急救。
2、实施心肺复苏，提升氧气供应：
如患者完全停止呼吸或呼吸极其微弱，应立即进行心肺复苏CPR。具体方法为：
确保患者仰卧在硬质平面，头部略后仰以维持气道通畅。
手掌交叠置于患者胸骨中间，按压深度约为5-6厘米，频率保持100-120次每分钟。
每30次按压后，进行2次人工呼吸，捏住患者鼻子，用嘴对嘴吹气，确保胸廓起伏。
在CPR的同时，务必拨打急救电话，告知医护人员现场情况。
3、简易呼吸支持和专业就医：
部分患者可能因为挤压导致气道损伤或阻塞，如喉头肿胀、气管破裂等。这种情况下，现场救援可通过“简易呼吸器”若有条件协助患者进行呼吸。如果完全无法通气，医护人员可能需要实施气管切开术或插管术。在急救人员抵达后，尽快送往医院以接受CT检查和深入治疗，预防潜在的脑缺氧、肺挫伤、气胸等危害。
在创伤性窒息的急救过程中，争分夺秒是关键。理性处理现场，尽最大努力维持患者的呼吸功能，快速联系专业急救团队并寻求医疗帮助。
