创伤性液气胸编码

提问时间：2025-07-18 07:06 | 1人回答 | 67次阅读

创伤气胸

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创伤性液气胸编码

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原庆首都医科大学附属北京中医医院主任医师回答时间：2025-07-18 07:31

创伤性液气胸在ICD-10中的编码通常为S27.0（创伤性气胸）和J94.8（其他特指的胸膜情况），若合并血气胸可追加S27.2（创伤性血气胸）。该编码需结合具体损伤部位和临床诊断进行细分。

创伤性液气胸是指胸部受外力作用导致胸膜腔同时积气和积液，常见于肋骨骨折、胸部穿刺伤或医源性操作后。编码时需明确损伤原因，如交通事故（V编码）、锐器伤（W编码）或手术并发症（Y编码）。气胸部分对应S27.0，积液部分根据性质选择J94.8（浆液性）或J94.2（血性），若存在活动性出血则需追加S27.2。对于多发性损伤，应遵循主要损伤优先原则，并采用组合编码。医保结算时需注意区分创伤性（S编码）与非创伤性（J编码）病因，避免因编码错误影响DRG分组。

临床医生填写病案首页时应详细描述损伤机制和病变范围，编码员需核对影像学报告与手术记录。合并连枷胸、肺挫伤等复合伤时，需增加S22.3-S22.5系列编码。对于迟发性液气胸（伤后24小时以上出现），仍需保留原创伤编码。国际疾病分类第十一次修订版（ICD-11）中该病症编码为NB41.0，但目前国内仍沿用ICD-10标准。

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推荐例假之前胸部胀痛正常吗 2025-07-21 06:52

例假之前胸部胀痛是正常的生理现象，通常与激素水平波动有关。这种情况被称为经前乳房痛，大多数女性在月经周期中都会经历。乳房胀痛可能是由于雌激素和孕激素水平的变化，导致乳腺组织充血和水肿。虽然这种不适感通常是短暂的，但在某些情况下可能会影响日常生活。通过调整生活方式和饮食习惯，可以缓解这种症状。如果疼痛持续或加重，建议及时就医以排除其他潜在问题。 1、激素波动：月经周期中雌激素和孕激素水平的变化是乳房胀痛的主要原因。雌激素促使乳腺组织增生，孕激素则导致乳腺导管扩张和充血。这种激素波动通常在月经前一周达到高峰，随着月经来潮逐渐恢复正常。通过保持规律作息和避免熬夜，可以帮助调节激素水平，减轻乳房胀痛。 2、乳腺充血：激素波动导致乳腺组织充血和水肿，是乳房胀痛的直接原因。乳腺充血会使乳房感觉沉重和敏感，甚至轻微的触碰也可能引起不适。穿着合身且支撑性好的内衣，可以减少乳房晃动和压迫，缓解胀痛感。避免摄入过多咖啡因和盐分，也有助于减轻乳腺充血。 3、情绪压力：情绪波动和压力可能加剧乳房胀痛的症状。压力和焦虑会影响体内激素的平衡，进一步加重乳腺组织的不适感。通过冥想、深呼吸或瑜伽等放松技巧，可以有效缓解情绪压力，从而减轻乳房胀痛。保持积极的心态和良好的情绪管理，对缓解经前不适有积极作用。 4、饮食调节：饮食习惯对乳房胀痛有一定影响。高盐、高脂肪和高咖啡因的饮食可能加重乳腺充血和不适感。增加富含维生素B6和维生素E的食物，如全谷物、坚果和绿叶蔬菜，有助于调节激素水平和缓解乳房胀痛。保持均衡饮食，减少刺激性食物的摄入，对改善经前不适有积极作用。 5、适当运动：适度运动可以促进血液循环，帮助缓解乳房胀痛。低强度的有氧运动，如散步、游泳或瑜伽，有助于减轻乳腺充血和不适感。运动还能释放内啡肽，改善情绪和减轻压力。避免剧烈运动，选择适合自己的运动方式，有助于缓解经前乳房胀痛。在日常生活中，保持均衡饮食和适度运动对缓解经前乳房胀痛有积极作用。建议多摄入富含维生素和矿物质的食物，如水果、蔬菜和全谷物，减少高盐、高脂肪和咖啡因的摄入。适度运动如散步、瑜伽和游泳，可以促进血液循环，减轻乳腺充血和不适感。穿着合身且支撑性好的内衣，减少乳房晃动和压迫，也能有效缓解胀痛。如果乳房胀痛持续或加重，建议及时就医以排除其他潜在问题。