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中医治疗高尿酸血症肾病的效果怎么样

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中医治疗高尿酸血症肾病的效果怎么样

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邸立君
邸立君 临汾市人民医院 副主任医师
高尿酸血症肾病是指原发性或继发性高尿酸血症伴有尿酸或尿酸盐沉积于肾,引起肾结石、间质性肾炎、急性或慢性肾衰竭等肾脏疾病。因为尿酸是嘌呤代谢的终产物,往往是需要通过肾脏来排泄,这种血液中浓度过高的尿酸就会超过血液中的溶解度,就有可能从肾脏里面析出来,也会加重肾脏的排泄负担造成肾小管功能的损害。中医治疗高尿酸血症及其高尿酸肾病,重视清利湿热,或兼以化痰湿,或兼以活血化瘀,尤其应该强调肝脾肾同调。痛风发作者,兼以祛风止痛,化气散结;结石形成者,兼以化石通淋;肾功能损害者,更当以保护肾功能为中心,利湿泄浊解毒。临床上一般可以在分期的基础上,进行辨证论治。高尿酸肾病近年来已经引起中医与中西结合学者关注。在其治疗方面,也积累了不少经验,突显中医药保护高尿酸肾病肾功能的优势,取得不错的疗效。

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推荐 强直性脊柱炎驼背手术是大手术吗

强直性脊柱炎驼背手术属于大手术范畴,手术风险与脊柱矫正难度相关。该手术需通过截骨、内固定等操作重建脊柱生理曲度,通常适用于严重畸形影响心肺功能或保守治疗无效的患者。

强直性脊柱炎导致的驼背畸形手术需在全麻下进行,术中需对脊柱后凸角度进行精确测量,通过椎弓根截骨或经椎间孔截骨等方式矫正。手术涉及脊柱稳定性重建,需使用椎弓根螺钉系统等内固定器材,操作区域邻近脊髓神经,存在神经损伤、硬膜撕裂等风险。术后需佩戴支具3-6个月,康复期可能伴随疼痛、活动受限等情况。手术效果与患者术前脊柱柔韧性相关,完全骨性融合者矫正幅度有限。

该手术对医疗团队技术要求较高,需由脊柱外科专科医生主刀,配合术中神经监测设备。术后可能出现内固定失效、假关节形成等并发症,严重者需二次手术翻修。部分患者术后可能出现代偿性颈椎后凸或髋关节活动障碍,需联合多学科评估处理。对于轻度驼背患者,优先推荐生物制剂控制炎症、康复训练等非手术方案。

术后应严格遵循康复计划,逐步进行脊柱伸展训练和核心肌群锻炼。保持规律随访监测炎症指标和脊柱稳定性,避免负重劳动和剧烈运动。饮食需保证钙质和维生素D摄入,必要时进行抗骨质疏松治疗。出现发热、切口渗液或神经症状加重时需立即就医。

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